荔枝核功效主治临床应用.ppt

关于荔枝核功效主治临床应用第1页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三古诗云“日啖荔枝三百颗，不妨长作岭南人”，“一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来”。说起吃荔枝，人们常将荔枝核随手丢弃，实为可惜，殊不知荔枝核也是一味中药。《药性歌括四百味》谈到，“荔枝核温，理气散寒，疝瘕腹痛，服之俱安”。第2页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三【药材名称】荔枝核【别名】荔仁、枝核、大荔核【来源】本品为无患子科植物荔枝LitchichinensisSonn.的干燥成熟种子。【入药部位】干燥成熟种子。第3页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三常绿乔木，高10-15m。第4页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三偶数羽状复叶，互生，叶片披针形或卵状披针形，先端骤尖或尾状短渐尖，全缘，无毛，薄革质或革质。第5页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三圆锥花序顶生，阔大，多分枝；花单性，雌雄同株；萼浅杯状，深5裂，被金黄色短绒毛；花瓣5，基部内侧有阔而生厚毛的鳞片；雄蕊6-7，有时8，子房密被小瘤体和硬毛。第6页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三果卵圆形至近球形，成熟时通常暗红色至鲜红色。种子全部被肉质假种皮包裹。花期春季，果期夏季。第7页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三【性味】甘；微苦；性温【归经】肝；肾；脾经【功能主治】理气止痛；祛寒散滞。主疝气痛；睾丸肿痛；胃脘痛；痛经及产后腹痛。第8页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三理气止痛本品辛温，入肝、肾经，有理气止痛作用。《本草纲目》曰：“荔枝核入厥阴，行散气滞、其实双结而核肖睾丸，故其治癞疝卵肿，有述类象形之义”。故多用于厥阴肝经寒凝气滞所致的疝痛、睾丸肿痛等少腹疼痛，并可用于气滞血瘀所致的妇人经前腹痛和产后腹痛。第9页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三温中散寒荔枝核味辛性温，故有温中散寒之功，常用于寒凝气滞之胃脘疼痛。本症多由于素体气虚或久病脾胃虚弱，中阳不振、寒从内生、胃失温养，症见：胃脘隐隐作痛，绵绵不绝，食少纳呆、泛吐清水，喜按喜温，饥饿时痛甚，得食稍减，遇冷则剧，畏寒肢冷，大便稀溏，小便清长，胃痛时轻时重，数年不愈，严重者可兼呕血或便血，舌淡嫩、边有齿痕、苔薄白而滑，脉沉迟或濡弱。第10页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三荔枝核可以降血脂，调节血脂代谢紊乱。荔枝核可以用于疝痛，睾丸肿疼，胃脘痛，腹疼。第11页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三【应用】疝气痛，睾丸肿痛。本品主入肝经，味辛能行，味苦能泄，性温祛寒，有疏肝理气、行气散结、散寒止痛之功。治寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛，可与小茴香、青皮等同用，如荔核散(《世医得效方》)；或与小茴香、吴茱萸、橘核等同用，如疝气内消丸(《北京市中药成方选集》)；若睾丸肿痛属湿热者，可配龙胆草、川楝子、大黄等同用。第12页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三胃脘久痛，痛经，产后腹痛。本品辛行苦泄温通，入肝胃经，有疏肝和胃、理气止痛作用。治肝气郁结、肝胃不和之胃脘久痛，可与木香研末服，如荔香散(《景岳全书》)；若肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛，可与香附研末服，如蠲痛散(《妇人大全良方》)，或酌加川芎、当归、益母草等同用，疗效更好。第13页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三配伍应用配橘核，专入肝经，直达少腹，祛寒止痛，散结消肿之功益彰。治小肠疝气，阴囊、睾丸肿痛等以及少腹刺痛，腹内包块，虚寒性带下等症。配香附子，专功肝郁，常治疗闭经、痛经、经前及产后血瘀腹痛，为妇人之良方。《本草纲目》：“用荔枝核烧存性半两，香附子炒一两，为末。每服二钱，盐汤、米饮送下。治妇人血气刺痛”。皆是也。第14页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三配木香，常治疗心腹胃脘久痛，食欲不振之脘腹胀痛等症。配炒小茴香，肝肾同治、为理气疗疝之良剂，常治疗小肠疝气、阴囊、睾丸肿痛等症。配酒，以酒调服，治心痛及小肠气。第15页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三临床应用1.荔香散（《景岳全书》）治疝气疼痛，及小腹疼痛：荔枝核（炮微焦）、大茴香（炒）各等分，为末，每服6-9g，酒调下。若寒加制吴茱萸，药量减半。方中荔枝核理气散寒，为君药。????第16页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三临床应用2.荔枝散（《证治准绳》）治疝气阴核肿大，痛不可忍：荔枝核（用新鲜者，烧炭存性）14枚，八角茴香（炒）、沉香、木香、青盐、食盐各3g，川楝子肉、小茴香各6g。上为细末，每服9g，空腹时热酒调下。方中荔枝核理气散寒，为君药。????3.荔橘香散（《中药临床应用》）治男子疝痛：荔枝核、橘核