2023年输血技术(正高)笔试历年全考点试卷附带答案.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年输血技术(正高)笔试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。

此例病人发生急性溶血性输血反应是因为

请看正确答案：D

受者红细胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗体

2.患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。

该实验室用100份血清以参比试验进行检测，5份血清为真阳性，95份血清为真阴性。用该试剂试验，检测出4份为阳性，96份为阴性，则该试剂的灵敏度为

请看正确答案：D

80%

3.患者男性，年龄18岁，因外伤急诊手术，术中输血300ml，术后一周康复出院。5个月后复查，发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某，当时的检验结果全部正常。

该患者接受的血液，虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测，但有可能导致输血者丙型肝炎的感染，主要原因是

请看正确答案：B

献血者处于检测的窗口期

4.男，32岁，A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物(secretion)流出，有异味。

对该患者最有意义的检查是

请看正确答案：A

左大腿X线片

解析：3.对大手术或出血危及生命的A型血友病患者，给予FⅧ制剂的首次剂量是每公斤体重40～50U，以产生80%～100%的Ⅷ：C活性。

5.男性，68岁，冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。

该患者典型的心脏体征描述正确的是

请看正确答案：B

舒张早期奔马律

6.患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBclgM抗体(+)。

如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是

请看正确答案：D

沙奎那韦

7.患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。

血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是

请看正确答案：C

供、受者Rh表型分型

解析：一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体，但若多次输血可产生特异性免疫抗体，当血清中抗体效价增高时，再次输入不相容的血液，也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体，故第1题应选择C。第2题应选择B。抗-E可以是天然抗体，但患者第一次输血无任何反应，28天再次输血即发生溶血反应，显然是免疫性抗体，故排除。其他选项不存在不考虑。第3题正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血，容易漏掉免疫性不完全抗体。

8.采供血信息管理编码标准是输血管理系统的重大问题，它必须解决涉及的一系列问题：如标准是否会因为不兼容而与不断发展的技术相脱节？是否可以满足解决即将发生的问题的需要？是否可以满足多种需求，如输血服务机构的需求和医疗机构的需求？是否可以确保不同系统、不同操作平台、不同操作人员的数据记录的相似性？是否符合先进性的要求？等等。

目前血液采集、加工和输血编码方面全世界通用的标识系统是

请看正确答案：D

ISBT128

9.患者，男性，3