心衰患者的健康教育.ppt

去除诱发因素注意保暖，预防及控制感染；严格控制入水量，摄盐量；避免过度劳累；避免精神刺激。第31页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三点击添加文本平衡饮食应平衡膳食，原则为清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪；多食蔬菜、水果限盐限水少食多餐，饱餐可诱发或加重心衰；每天5-6餐禁烟酒。第32页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三1.控制食盐量，心功能二级食盐5g/日，心功能三级2.5g/日，心功能四级1g/日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时，排尿多不应严格限盐，以免引起低钠血症。2.当患者出现没有精神，血压低，食欲差等症状时，可能是由于钾盐或钠盐的摄入不足，应到医院检查电解质平衡饮食—限盐第33页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三点击添加文本平衡饮食-限水找出喝水的杯子，做好标记不口渴时不要喝水如果嘴干，可以尝试含一块冰块避免进食汤、果冻、酸奶、冰激凌等液体食物要关注每天所吃食物、水果中的含水量——不超过1.5-2L/d第34页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三点击添加文本平衡饮食第35页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三关于心衰患者的健康教育第1页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三

心脏病已经成为威胁人类健康最严重的疾病美国人称之为“时代的瘟疫”第2页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三主要内容何谓心力衰竭心力衰竭的信号心力衰竭就医须知心力衰竭的治疗及用药心力衰竭的健康指导第3页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三何谓心力衰竭是一种渐进性疾病。是各种心血管病发展到严重阶段。由于心脏收缩力或舒张力减弱，泵血作用衰损，不能满足机体代谢的需要，而出现的临床综合症叫心力衰竭，简称心衰。第4页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三哪些疾病能引起心力衰竭？第5页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三心衰的基本病因原发性心肌损害心脏负荷过重心脏舒张受限2000年我国住院心衰患者(2178例)的病因分析:冠心病占55.7%; 扩张性心肌病占7.5%高血压占13.9%; 其他占14.0%风湿性瓣膜病占8.9%;中华心血管病杂志2003,30(1):24-27第6页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三哪些疾病能引起心力衰竭？原发性心肌损害缺血性心肌损害心肌炎、心肌病心肌代谢性疾病心脏负荷过重压力负荷过重：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄。容量负荷过重：主动脉瓣或二尖瓣关闭不全、室间隔缺损，动脉导管未闭贫血、甲亢等心脏舒张受限高血压心脏病、肥厚型心肌病、原发限制型心肌病、心内膜心肌纤维化、缩窄性心包炎、心包填塞等疾患第7页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三诱因心力衰竭常见诱因感染妊娠和分娩血容量增加心律失常生理或心理压力过大其他：第8页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三心力衰竭类型按发生部位：左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭按发展速度：急性心力衰竭、慢性心力衰竭第9页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三临床表现呼吸困难：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸咳嗽、咳痰、咯血疲倦、乏力、头晕、心悸少尿及肾功能损害症状肺部湿性啰音心脏增大、舒张期奔马律左心衰竭：肺淤血+心排血量降低第10页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三点击添加文本临床表现右心衰竭：体循环淤血消化道症状：厌食、恶心、呕吐呼吸困难水肿颈静脉怒张，肝颈静脉返流征阳性肝大、肝功能损害、黄疸、腹水心脏体征：右心室扩大第11页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三点击添加文本临床表现全心衰竭同时存在左、右心衰竭的临床表现，也可单以左或右心衰竭的临床表现为主。由左心衰竭引起的肺淤血症状和肺动脉瓣区第二心音亢进，可因右心衰竭的出现而减轻。第12页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共49页，2023年5月2日，星期三点击添加文本心功能分级Ⅰ级体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、心悸或呼吸困难等症状。II级体力活动轻度受限制。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸或呼吸困难。III级体力活动明显受限。休息