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外科病人的体液及酸碱失衡(1)

外科手术是一项高风险的医疗行为，手术前的体液及酸碱平衡状态，

对于手术的成功和术后康复至关重要。因此，外科病人的体液及酸碱

失衡在外科手术领域中被广泛研究。

一、体液失衡

体液是指人体内所有含有溶质的液态物质，其中包括细胞内液、细胞

外液、血浆和组织液等。在手术前，病人的体液平衡状态需要进行评

估，因为体液失衡可能会导致手术失败以及术后恢复不良。体液失衡

可分为两种类型：水分损失和电解质失衡。

1.水分损失

水分失衡是指人体内水分的摄入和排出失衡，导致机体缺水。这种状

态在外科手术中很常见，特别是在较长时间的手术中。失水后，血容

量减少，血流速度降低，导致术中低血压和休克等现象的发生。因此，

术前需要给患者补充足够的水分，术中及时补液，以保证机体足够的

血容量和血压。

2.电解质失衡

电解质是指在溶液中可溶解的带电离子，包括钠、钾、钙、镁、氯、

磷等元素。在手术过程中，电解质平衡一旦失调，会导致机体多种生

理功能异常。严重的失衡状态会导致心脏、神经和肌肉等器官及组织

功能异常。因此，要在手术前进行电解质测定和补充。

二、酸碱失衡

酸碱平衡是指人体内酸碱的浓度均衡状态。在正常情况下，人体内环

境呈弱碱性状态，即pH值在7.35-7.45之间。酸碱失衡是指人体内酸

碱平衡被破坏，导致pH值偏高或者偏低。

在外科手术中，酸碱失衡可能会对心肺功能产生影响，影响手术后的

恢复。手术前需要测定患者的血pH值、二氧化碳分压和碳酸氢盐浓度

等指标，以预防酸碱失衡发生。

三、结论

外科病人的体液及酸碱失衡是外科手术中必须考虑的问题。失衡状态

可能会导致手术的失败和术后恢复的缓慢。因此，开展外科手术前，

需要对病人的体液和电解质浓度进行评估和监测，及时纠正失衡状态，

以确保手术的成功和术后恢复。