电击烧伤病人护理查房.pptx

电击烧伤病人护理查房PPT课件

2023-12-31

目录

contents

电击烧伤概述

电击烧伤病人的临床表现

电击烧伤病人的护理评估

电击烧伤病人的护理措施

电击烧伤病人的健康教育

电击烧伤概述

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电击烧伤通常发生在接触高压电或雷电时，电流通过人体导致局部组织坏死和烧伤。

电击烧伤是指电流通过人体时因热效应、化学效应和电弧放电所引起的组织损伤。

根据电击烧伤的严重程度，可以分为轻度、中度和重度电击烧伤。

轻度电击烧伤通常表现为局部皮肤烧伤，而重度电击烧伤可能导致全身多器官功能衰竭和死亡。

电击烧伤病人的临床表现

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心血管系统表现

呼吸系统表现

神经系统表现

消化系统表现

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电击可引起心律失常、心包积液、心包填塞等，严重时可导致心搏骤停。

电击伤后可能出现肺水肿、气胸等，导致呼吸困难。

可能出现脑水肿、脑出血、癫痫发作等，严重时可导致昏迷或死亡。

可能出现消化道出血、肠麻痹等。

由于皮肤屏障受损，电击伤患者容易发生感染，尤其是深部感染。

感染

由于大量体液渗出和出血，可能导致休克。

休克

电击伤可能导致脂肪栓塞，影响呼吸和循环功能。

脂肪栓塞

由于全身应激反应和感染，电击伤患者容易出现多器官功能障碍综合征。

多器官功能障碍综合征（MODS）

电击烧伤病人的护理评估

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询问电击烧伤的经过

包括触电时间、电流强度、接触部位、环境情况等。

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包括心率、血压、呼吸等，以评估伤者的整体状况。

检查伤者的生命体征

观察烧伤的深度、范围和程度，以及是否有组织坏死或感染。

检查电击烧伤的部位

特别是触电部位附近是否有其他损伤或异常。

检查其他部位

了解白细胞计数、红细胞计数等指标，判断是否存在感染或贫血。

血常规检查

了解电解质、肝肾功能等指标，以便更好地了解伤者的身体状况。

生化检查

对于有心脏疾病史的伤者，应进行心电图检查，以排除心脏疾病的影响。

心电图检查

电击烧伤病人的护理措施

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保持创面清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

根据创面情况，选择合适的敷料和包扎方式，促进创面愈合。

观察创面周围皮肤情况，及时处理异常情况。

做好疼痛管理，减轻病人疼痛，提高舒适度。

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评估病人的心理状况，了解其焦虑、恐惧等情绪的原因。

与病人及家属进行有效沟通，解释病情和治疗方案，消除疑虑。

给予关心和支持，鼓励病人表达感受，帮助其树立信心。

安排专业心理咨询师进行心理疏导和干预，缓解病人心理压力。

电击烧伤病人的健康教育

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向病人及家属介绍安全用电的基本知识和注意事项，强调不接触破损的电线、电器，不用潮湿的手接触电器等。

安全用电知识

教导病人及家属在遇到电击事故时，应立即切断电源，使用绝缘物体将病人与电源分离，并进行心肺复苏等急救措施。

急救措施

鼓励病人及家属定期检查家中的电器设备和线路，确保没有破损或老化现象，及时更换不合格的电器设备。

提醒病人及家属不要使用非标或劣质的电器产品，选择符合国家标准的正规品牌电器。

避免使用非标电器

定期检查电器设备

指导病人如何正确处理烧伤伤口，保持伤口清洁、干燥，避免感染，及时换药等。

伤口护理

功能锻炼

心理支持

根据烧伤部位和程度，指导病人进行适当的功能锻炼，促进伤口愈合和肢体功能的恢复。

关注病人的心理状态，给予安慰和支持，帮助病人树立信心，积极配合治疗和护理。

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THANKS

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