医疗纠纷医方引发因素及其治理对策研究--以W市F医院为例.pdf

摘要

医疗纠纷是影响医疗机构正常工作秩序和社会和谐稳定的重要因素。近年

来，随着我国医疗卫生体制改革的不断推进，医疗卫生事业取得了长足发展，但

医疗纠纷的数量也逐年增多，医患关系紧张，逐渐降低了民众对医院医生的信任，

同时还可能引发严重的社会公共安全问题。如何有效预防和解决医疗纠纷，已经

成为社会民众和学术界的关注的焦点。

本文以W市F医院（三级甲等综合性医院）为例，基于全面质量管理理论与

信息不对称理论，采用文献分析法、案例分析法、统计分析法以及访谈法，从医

方（医方过错）视角深入分析医疗纠纷的形成原因，并探讨针对性的治理对策。

首先，本文对医患关系、医疗过错和医疗纠纷等概念进行了界定并明确了相关研

究范畴，将信息不对称理论和全面管理论作为本文的理论基础为后续研究提供理

论支撑；其二，分析了W市F医院近年的医疗纠纷特征及医方的引发因素，其

中医务人员技术水平因素包括病情评估处理不到位、手术操作问题等问题，医务

人员责任意识因素包括围术期患者管理不到位、医患沟通不到位，医疗机构管理

体系因素包括制度流程存在缺陷、人员管理存在不足等问题；其三，对国内外医

方纠纷医方过错治理的典型案例进行分析借鉴；最后，根据医方引发因素及其形

成机理，以及典型案例启示，针对医务人员的技术因素与责任因素以及医疗机构

管理因素提出了有针对性的多项治理策略。

关键词：医疗纠纷；医方因素；质量管理

II

Abstract

Medicaldisputesareimportantfactorsthataffectthenormalworkingorderof

medicalinstitutionsandsocialharmonyandstability.Inrecentyears,withthe

continuouspromotionofChinasmedicalandhealthsystemreform,themedicaland

healthcausehasmadeconsiderableprogress,butthenumberofmedicaldisputes

hasalsoincreasedyearbyyear,andthedoctor-patientrelationshipistense,which

hasgraduallyreducedthepublicstrustinhospitaldoctors,andmayalsocause

serioussocialandpublicsecurityproblems.Howtoeffectivelypreventandsolve

medicaldisputeshasbecomethefocusofthepublicandacademia.

ThisstudytakesFHospitalinWCity（3-A-gradeGeneralHospitals）asan

example,basedonthetotalqualitymanagementtheoryandinformationasymmetry

theory,usestheliteratureanalysismethod,caseanalysismethod,statisticalanalysis

methodandinterviewmethodtoanalyzethecausesofmedicaldisputesfromthe

perspectiveofthemedicalparty(medicalpartysfault),anddiscussesthetargeted

governancecountermeasures.Firstofall,thisstudydefinestheconceptsof

doctor-patientrelationship,medicalfaultandmedicaldispute,andclarifiesthe

relevantresearch