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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年全科主治笔试历年全考点试卷含答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.某患者因房颤5年服用地戈辛0.25mg/d，近1周喘息加重伴双下肢水肿，改用地戈辛0.25mg、速尿20mg，每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图：房颤，多形性连发室早，短阵室速。血钾3.0mmol/L。下列治疗中错误的是

A.停用地戈辛

B.纠正低血钾

C.停用速尿

D.纠正心律失常

E.口服双氢克尿塞

请看正确答案：E

口服双氢克尿塞

解析：E。双氢克尿噻可通过利尿加重低钾血症。

2.患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是

A.氯丙嗪

B.多虑平

C.氯丙米嗪

D.丙米嗪

E.阿米替林

请看正确答案：C

氯丙米嗪

解析：C。目前治疗该患者，最有效的药物是氯丙咪嗪。

3.女，54岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左凝视。20分钟后患者昏迷，双瞳孔小，四肢软瘫，应考虑的诊断是

A.小脑出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.中脑出血

E.脑叶出血

请看正确答案：C

基底节区出血

解析：C。根据患者突然起病，首先表现为头晕，继之出现对侧肢体瘫痪，两眼向患侧凝视。20分钟后患者昏迷，双瞳孔小，四肢软瘫，应考虑的诊断是C。

4.上述病例经处理控制后，其预后可能

A.遗留智力障碍

B.遗留运动障碍

C.正常

D.视力减退

E.继发性癫癎

请看正确答案：C

正常

解析：C。经积极治疗后，患儿预后可恢复正常。

5.如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为

A.此症状发生频繁

B.患者为此症状而苦恼

C.此症状日趋泛化

D.缺乏主动克服此症状的愿望

E.此症状愈发刻板单调

请看正确答案：D

缺乏主动克服此症状的愿望

解析：D。在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维，为精神分裂症的表现，患者就缺乏自知力和求治欲望。

6.女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林(APC)约半小时(halfanhour)突然喘发作，紧急处理时不应使用的措施是

A.吸氧

B.适量补充液体

C.长效β2激动剂

D.糖皮质激素

E.支气管扩张剂

请看正确答案：B

适量补充液体

解析：B。适量补液不作为紧急处理措施。

7.下列哪项是格雷夫斯(graves)(Graves)病的特殊临床表现

A.睡眠时心率加快

B.脉压增大

C.胫前黏液性水肿

D.甲状腺肿大

E.月经减少

请看正确答案：C

胫前黏液性水肿

解析：C。Grayes病的特殊临床表现：胫骨前黏液性水肿、甲亢危象、淡漠型甲亢、T3型甲亢、甲亢的周期性麻痹、亚临床性甲亢。

8.急性前壁心肌梗死后第6天，于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤，应考虑合并

A.乳头肌功能不全

B.心包积液

C.室间隔穿孔(ventricularseptalrupture)

D.心脏游离壁破裂

E.室壁瘤

请看正确答案：C

室间隔穿孔

解析：C。室间隔穿孔发生于急性心肌梗死后1周内，典型表现是胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤。

9.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是

A.出血后血肿形成

B.出血后并发脑水肿

C.出血后并发脑疝

D.昏迷后肺感染

E.昏迷后水、电解质紊乱

请看正确答案：C

出血后并发脑疝

解析：C。出血后并发脑疝是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的。

10.如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查

A.乳房钼靶摄片

B.肿块切除活检

C.CT

D.B超

E.放射性核素扫描检查

请看正确答案：B

肿块切除活检

解析：B。确诊本病可将肿块切除活检。

二.多选题(共10题)

1.细菌的菌落总数的食品卫生学意义是将其作为什么的标志()

A.食品中的菌数

B.食品中细菌种类

C.食品等级

D.食品清洁状态

E.以上都不对

请看正确答案：D

食品清洁状态

2.在人际交流中，从对方的表情动作中获取信息属于

A.观察技巧

B.倾听技巧

C.提问技巧

D.反馈技巧

E.示范技巧

请看正确答案：A

观察技巧

3.关于合理用药，叙述正确的是

A.为了充分发挥药物疗效

B.以治愈疾病为标准

C.应用同一的治疗方案

D.采用多种药物联合应用

E.在化学