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医务人员自身感染及艾滋病

职业暴露预防和控制

主要内容:

◆医务人员的概念、经常接触的危险物质

◆感染高发人群、常见感染类型

◆感染发生率(乙肝、HIV)

t预防接种

t患感染性疾病后的工作限制

◆健康教育:

洗手

预防隔离

污物处理

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

医务人员的重大责任

医疗机构的医务人员处于医院感染

和社会感染性疾病的双重威胁下,如果

们发生了疾病,则又存在将疾病传播

给病人其他医务人员以及家庭成员、社

会接触人员的危险中。(西班牙的一名

麻醉医师Maeso使217名病人感染HCV)。

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

医务人员的概念

护师、助理护士、外科、内科医生、急救

中心人员、牙医、实验室技术医务人员、内镜

操作人员、理疗师、药剂师、实习学生、其他

包括有关饮食人员、家政人员、污物处理、清

洁工、仓库管理、卫生环保等后勤医务人员、

神职人员(国外)以及志愿者,其他人员只要

在医疗机构中接触感染性物质均包括其中。

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

1957年,美国医疗机构从业人员健

康联会提出:

t①上岗前的健康检查;

t②定期健康检查;

t③常规预防接种;

t④健康咨询;

t⑤对工作中相关的易引起损伤物质

小心处理从而减少危害性;

t⑥常规对工作环境中的有害物质进

行检查;

t医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

t医院应建立记录和处理锋利损伤的程序

–通常由感染控制或员工医疗部门负责

–必须宣传和报告锋利损伤和接触血液、

体液的危险性

–使用损伤的数据来判断损伤的频率和原

–报告和记录损伤

•发生损伤的患者、器械和环境

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

潜在接触感染性物质

血液、体液、污染的医疗器

械和仪器设备,污染的物

表与污染的空气之中。

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

血压计袖带消毒前后微生物污染数(用紫外线消毒)

科室消毒前消毒后

分离呼吸内科10306

消化内科12009

心血管内科19003

普外科181010

心胸外科11005

肿瘤科185011

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

20世纪的传染病流行情况:

t新发现的传染病不断出现

t某些传染病变得越来越难以控制

t耐药菌株不断出现

医务人员自身感染及艾滋病职业暴露预防和控制

医院职工常见的医院感染

分类致病病原

血液HBV、HCV、AIDS、其他非甲非乙非丙肝病毒

传染

消化道甲肝、戊肝、沙门菌、志贺菌、轮状病毒等

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