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德州市《医疗保障基金使用监督管理条例》测试卷

基本信息：[矩阵文本题]*

姓名：

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科室：

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职务职

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称:

一、填空题（共20个空，每个空1.5分，共30分）

1、《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年___月___日起施行。[填空题]*

空1答案：5

空2答案：1

2、《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内_________、

_________等医疗保障基金使用及其监督管理。[填空题]*

空1答案：基本医疗保险(含生育保险)基金

空2答案：医疗救助基金

3、定点医药机构及其工作人员应当执行_________和_________规定，核验参保人

员_________，按照_________提供合理、必要的医药服务。[填空题]*

空1答案：实名就医

空2答案：购药管理

空3答案：医疗保障凭证

空4答案：诊疗规范

4、定点医药机构应当及时通过_________系统全面准确传送医疗保障基金使用有关

数据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息，向社会公开

_________、_________等信息，接受社会监督。[填空题]*

空1答案：医疗保障信息

空2答案：医药费用

空3答案：费用结构

5、参保人员应当妥善保管_________，防止_________[填空题]*

空1答案：本人医疗保障凭证

空2答案：他人冒名使用

6、定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合_________的支付范围[填

空题]*

空1答案：规定

7、医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象应当_________、_________。

[填空题]*

空1答案：予以配合

空2答案：如实提供相关资料和信息

8、定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保

障行政部门可以要求医疗保障经办机构_________。[填空题]*

空1答案：暂停医疗保障基金结算

9、参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可

以要求医疗保障经办机构_________。期间发生的医疗费用，由_________全额垫

付。[填空题]*

空1答案：暂停医疗保障联网结算

空2答案：参保人员

10、定点医药机构违反基金使用条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严

重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人_________年内禁止从事定点医

药机构管理活动。[填空题]*

空1答案：5

二、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.定点医药机构应当建立医疗保障基金使用（）制度，由专门机构或者人员负责医

疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系。[单选题]*

A.内部管理(正确答案)

B.财务管理

C.机构管理

D.系统管理

2.定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由专门机构或者人员负

责医疗保障基金使用管理工作，建立健全（）体系。[单选题]*

A.综合评价

B.考核评价(正确答案)

C.系统评价

D.基金管理

3.定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按

照服务协议约定暂停、不予拨付费用或者追回违规费用、中止相关责任人员或者所

在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至解除服务协议;定点医药机构及其

相关责任人员有权进行（）。[单选题]*

A.陈述、申辩(正确答案)

B.要求听证

C.申诉

D.以上都不是

4.医疗保障行政部门实施监督检查，采取措施错误的是:（）[单选题]*

A.要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料，并做出解释说明

B.采取记录、录像、录音、照相或者复制等方式收集相关情况和资料

C.聘请符合条件的会计师事务所等第三方机构和专业人员协助开展检查

D.对医疗机构存在的违规行为当场进行罚款处罚(正确答案)

5.拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门（）涉及医

疗保障基金使用的医药服务。[单选题]*

A.6个月以上1年以下(正确答案)