临床科室抗菌药物管理应用工作记录本12 - 药学.docx

育委员会关于进一步深化医疗机构抗菌药物临床应用管理的通知》的通知《关于成立我院抗菌药物临床应用专项整使用抗菌药物的现象，及时纠正，持续改进,并记录在科室《抗菌药物应用管理工作记录本》上。四、临床医师必物临床应用管理规范》【

育委员会关于进一步深化医疗机构抗菌药物临床应用管理的通知》的通知《关于成立我院抗菌药物临床应用专项整

使用抗菌药物的现象，及时纠正，持续改进,并记录在科室《抗菌药物应用管理工作记录本》上。四、临床医师必

物临床应用管理规范》【2011】34号《抗菌药物分级管理办法》【2011】35号《四川省卫生和计划生

字。五、严格掌握特殊使用级抗菌药物用药指征，若需使用，经我院特殊使用级抗菌药物应用会诊专家会诊同意，

宜宾市第四人民医院

抗菌药物管理应用工作记录本

科室内二科

年份2015

宜宾市第四人民医院

使用说明

1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必

按时如实填写.

……53月份抗菌药物应用自查俯况分析……………64月份抗菌药物应用自查情况分析………………75月份抗增加疗效降低各自毒性微生物检验标本送检不合理：微生物标本能送检的未送检无法送检的未说明理由合理：接受联合使用、停用、更換、以及超说明书范围使用抗菌药物时，必須在病程记录里说明理由，必要时要有科主任的签把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。上报有关抗菌药物不良反应事件。每月抽查使用抗菌药物的病例进行合2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善

……53月份抗菌药物应用自查俯况分析……………64月份抗菌药物应用自查情况分析………………75月份抗

增加疗效降低各自毒性微生物检验标本送检不合理：微生物标本能送检的未送检无法送检的未说明理由合理：接受

联合使用、停用、更換、以及超说明书范围使用抗菌药物时，必須在病程记录里说明理由，必要时要有科主任的签

把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。上报有关抗菌药物不良反应事件。每月抽查使用抗菌药物的病例进行合

4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审。5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。

目录

1、科室抗菌药物临床应用管理小组…1

2、抗菌药物临床应用管理制度目录……………2

3、抗菌药物临床合理应用责任状…3

4、1月份抗菌药物应用自查情况分析……………4

5、2月份抗菌药物应用自查情况分析……………5

6、3月份抗菌药物应用自查俯况分析……………6

7、4月份抗菌药物应用自查情况分析………………7

8、5月份抗菌药物应用自查情况分析………………8

9、6月份抗菌药物应用自查情况分析………………9

10、抗菌药物应用管理科室半年总结………………10

11、7月份抗菌药物应用自查情况分析……………11

12、8月份抗菌药物应用自查情况分析……………12

13、9月份抗菌药物应用自查情况分析……………13

14、10月份抗菌药物应用自查情况分析……………14

15、11月份抗菌药物应用自查情况分析……………15

会诊表病程无相关主任查房意见记对本科室抗菌药物应用的合理性负责，科室质量管理小组要经常检查本科室抗菌药物的使用情况，对存在的不合理途径不合理：不当合理：正确用药疗程不合理：用药疗程过长或过短合理：疗程恰当联合用药（有无）不合理：无析……………1219

会诊表病程无相关主任查房意见记

对本科室抗菌药物应用的合理性负责，科室质量管理小组要经常检查本科室抗菌药物的使用情况，对存在的不合理

途径不合理：不当合理：正确用药疗程不合理：用药疗程过长或过短合理：疗程恰当联合用药（有无）不合理：无

析……………1219月份抗菌药物应用自查情况分析……………13110月份抗菌药物应用自查情况分析……

16、12月份抗菌药物应用自查情况分析………………16

17、抗菌药物应用管理科室年度总结………………17

18、附表1:手术病历抗菌药物应用合理性评价表……18

19、附表2:非手术病历抗菌药物专项检查记录表……19

内二科科抗菌药物临床应用管理小组

组成：

组长蒋成杰

副组长黄玉

成员卢柳韦姬冯波曾春铃

职责：1、负责贯