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疾病的社会建构

;热带病(TROPICALDISEASES);但是目前历史学家还是认为热带病这名词是没有问题的，并依循热带医学，聚焦在〞狭窄〞的特殊疾病群和对它们的控制。(像疟疾和黄热病的发生率，最近已经被限制在热带纬度)。而在历史上，疾病也曾出现在温带地区。许多所谓的热带病，事实上，只是贫穷、营养失调和不卫生的环境造成的疾病。

〝热带〞的名称，提供了一种意识型态上功能，判定疾病原因更甚于社会、经济、政治等因素。;热带病史的主流传统：19世纪末发现病媒寄生疾病群的起因。隐喻了军事控制的事实。大部份着重在思考预防、控制或治疗的应用。这些现代科学和技术的介入，成为了帝国统治的主要好处。

历史学家：对于热带国家的医学成就和疾病控制仍持不乐观态度。目前，较大优先性的是更宽广的健康政策开展和医疗效劳。一方面，不在任何方面低估主要热带病的重要性，如疟疾。

疾病类型的快速地转变：局部是帝国主义造成的社会和环境的改变及经济的进步。另外构成了第三世界国家医疗史的大部份，也就是人类的医疗史。;因此，目前把热带病视为一种特定时空下的产物，以及视热带医学为制度化的都会医学的透视。像英国拥有最大热带帝国，又控制热带医学、历史。造成其他广阔地区的疾病问题缺乏研究。都是这些国家都从利益来定义它们的医疗分类。

热带病历史第一部份，讨论时期到二十世纪初，即〝热带病〞概念产生前。第二个部份考察本世纪转变的最初，理解热带病的病原学解释和热带医学制度化。医疗、社会和政治因素是互相依赖的。这也影响到殖民和后殖民国家与社会。;疾病在热带

(DISEASESINTHETROPICS);十八世纪由地理位置谈疾病。医疗工作主要为个人预防、保健、治疗等，在公共卫生和小区健康上少有兴趣。在十八世纪和十九世纪的大部份时间里，起落大的高温、湿气和阳光被视为是欧洲人种体质变弱和容易致病的主因。

从1840，医学界明显有许多的对于热带适应环境的可行性观念。殖民者不受任何地理限制。进一步的工作是在这些观点上加以时代化和分配。在十九世纪期间，对于人类适应气候、地???和疾病可能性在增加。也相信疾病是由人种决定的，这都助于使欧洲人支持他们种族优越感观念。;但是，个体健康仍是首要关心的，热带地区欧洲人小区的健康受到更多的注意。而关于欧洲和印度的公共卫生改革的主要区别，不是环境上的，而是文化和政治。政治补给的因素，是疾病环境及其管理确实定性因素，抑止了国家医学在十九世纪的印度开展。当医疗与公共卫生努力以保护欧洲人健康为主要的目的时，也影响到一些地区的帝国统治者定期的扩大努力到在地人民。;在反传染接触论受到种族歧视主义、以及惧怕在地人民和他们的疾病：社会和身体的隔离常常是基于医疗的理由做为判断。在悬殊比照之下，干净的欧洲人，逐渐地控制他们的居住环境，而〝肮脏〞的在地人民，任他们的环境所摆布。事实上，殖民者对在地人民的健康和疾病的了解不多，甚至是没有。

将近十九世纪末期，欧洲人逐渐地确信热带地区很快地会终止是〝白人的葬身地〞。这个观点的产生是基于一种认知，就是欧洲人的死亡率下降，并声称这一项成就是医生的功绩。总之在热带疾病的了解上逐渐被公认是有缺点的，主要和近年来病原学和病理学的开展与疾病细菌学的相关。在认知欧洲的医学成功时，非洲、印度的许多殖民地的在地人口的死亡率却正增加，似乎，这主要是由于帝国的扩张加速了经济、社会和环境变迁的比率而产生的。;热带医学和热带病

(TROPICALMEDICINEANDTROPICALDISEASES);在1870和1880年代，寄生虫和细菌的理论紧密的结合；细菌学说的观念和技术很快地被传递，并在欧洲之外展开布署。法国殖民帝国很快地在西贡、突尼斯、阿尔及利亚设有实验室。同样地，德国细菌学者罗伯特?寇克，视世界如同他的研究领域，他在埃及、印度、南非、德国和英属西非及德属东非工作，更不必提到意大利研究疟疾了。细菌学说及其工作，激发了拉丁美洲、南美洲、日本、非洲、印度和世界各地，对疾病的起因和传染原型的探究。;细菌理论学家最重要的目标和最终的成就是成功的结合疟疾问题。疟疾曾是反特殊传染论的重要例证。

1890年代，万生提出昆虫病媒的说法，是僵局的出路。他不是第一个提出这个说法的人，但他的提议引导了罗讷得?罗斯，一个印度军队的外科医生，开始他的著名的研究。会运送传递疟疾。次年，证实为人类疟疾的原型。它被解释为细菌学说的另一个胜利，而昆虫和其他节肢动物在传递传染病所扮演的角色，也由渐增的证据所支持。

1900年以后，细菌和寄生虫理论的开展有一个明显的分野。;因此把细菌学和寄生生物学放在不同的轨道。1899年，万生首次提出由原生动物或更复杂的生物体所引发的热带病的范畴，并依赖病媒的生命周期的完成在热带地区的其他因素而传递。如同寄生的或地理学上