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2023年版静脉血栓栓塞症诊治和预防指

简介

本指南旨在提供2023年版静脉血栓栓塞症(Venous

Thromboembolism,VTE)的诊断、治疗和预防的指导和建议。

VTE是一种常见且严重的血管疾病,包括深静脉血栓形成(Deep

VeinThrombosis,DVT)和肺栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)。

诊断

-根据典型病史、体征和影像学检查结果,综合评估病情。

-使用下肢超声检查和/或其他影像学检查确认DVT的诊断。

-使用肺动脉造影和/或其他影像学检查确认PE的诊断。

治疗

-对于DVT和PE患者,初始治疗建议使用抗凝治疗,如低分

子肝素(LowMolecularWeightHeparin,LMWH)或华法林

(Warfarin)。

-对于高危患者(例如癌症患者、长时间卧床患者),推荐使

用直接口服抗凝药(DirectOralAnticoagulants,DOACs)作为初始

治疗。

-根据患者的具体情况和病情进展,调整抗凝治疗的剂量和疗

程。

-对于DVT和PE患者,推荐在抗凝治疗的同时进行自发溶栓

治疗。

预防

-高危患者在手术前、手术期间和术后应接受预防性抗凝治疗。

-长时间卧床患者应进行积极的机械预防,如弹力袜的使用。

-长途旅行时,建议采取适当的措施减少VTE的风险,如定期

活动腿部、保持水分摄入和避免长时间静止。

结论

本指南为医疗工作者提供了2023年版VTE的诊断、治疗和预

防的指导和建议。在实践中,应根据患者的具体情况和病情进展进

行个性化的诊疗决策,并遵循最新的临床指南和研究成果。

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