小儿护理查房化脓性脑膜炎ppt课件.pptx

小儿护理查房化脓性脑膜炎PPT课件

目录

contents

化脓性脑膜炎概述

小儿化脓性脑膜炎的诊断

小儿化脓性脑膜炎的治疗

小儿化脓性脑膜炎的护理

小儿化脓性脑膜炎的预防与康复

化脓性脑膜炎概述

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化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，常伴有脑实质受累。

定义

起病急，进展迅速，易导致高热、头痛、呕吐等症状，严重时可引起脑水肿、颅内压增高甚至脑疝，威胁生命。

特点

常见的病原菌有脑膜炎双球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌等，主要通过呼吸道或血液传播感染。

感染后细菌在脑膜和脑实质内繁殖，引发炎症反应，导致脑膜和脑实质受损。

病理

病因

发热、头痛、呕吐、烦躁不安等，婴儿可出现拒食、嗜睡等症状。

症状

体征

并发症

脑膜刺激征阳性，如颈项强直、克氏征和布氏征阳性等，部分患儿还可出现惊厥、意识障碍等。

脑水肿、颅内压增高、脑疝等，严重时可导致死亡或后遗症。

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小儿化脓性脑膜炎的诊断

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出现持续高热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安等表现。

临床表现

出现颈项强直、克氏征和布氏征阳性等脑膜刺激征。

脑膜刺激征

脑脊液外观呈浑浊或脓样，白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，糖含量明显减少。

脑脊液检查

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小儿化脓性脑膜炎的治疗

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休息与护理

保证患儿充足的休息，提供安静舒适的环境，注意保持呼吸道通畅，定期翻身拍背。

降温与镇静

对于高热、烦躁的患儿，可采取适当的降温措施，如使用退热剂、温水擦浴等，同时给予适当的镇静药物，以减轻患儿的烦躁和抽搐。

抗生素治疗

根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，以控制感染。常用的抗生素包括头孢曲松、青霉素等。

激素治疗

对于病情严重的患儿，可适当使用激素类药物，如地塞米松等，以减轻炎症反应和脑水肿。

对于颅内压增高的患儿，应采取适当措施降低颅内压，如使用脱水剂、利尿剂等。

颅内压增高时的处理

根据患儿的具体情况，给予适当的对症治疗和支持治疗，如纠正水电解质紊乱、补充营养等。

对症支持治疗

小儿化脓性脑膜炎的护理

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确保病房空气新鲜，减少交叉感染的风险。

保持室内空气流通

避免患儿剧烈活动或受到刺激，以降低脑部压力。

保持患儿安静

根据患儿病情和医生建议，给予适量易消化、高蛋白、高维生素的食物，注意补充足够的水分。

饮食护理

保持患儿皮肤清洁干燥，定期更换尿布，防止皮肤感染。

皮肤护理

观察患儿生命体征

定时记录患儿体温、脉搏、呼吸等指标，发现异常及时报告医生。

加强基础护理，定期消毒病房和医疗器械，避免交叉感染。

预防继发感染

避免患儿剧烈活动和情绪激动，以降低脑部压力。

预防颅内压升高

如患儿出现癫痫症状，应及时给予抗癫痫药物治疗，并定期监测药物副作用。

预防癫痫发作

小儿化脓性脑膜炎的预防与康复

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接种疫苗

保持卫生

增强免疫力

及时就医

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按照国家免疫规划接种相关疫苗，预防感染。

教育孩子勤洗手，避免接触感染源。

合理饮食，保证充足的睡眠和适当的运动，增强孩子的免疫力。

如有疑似感染症状，应及时就医，避免病情加重。

评估方法

通过专业的评估工具和方法，对孩子的恢复情况进行评估。

评估指标

包括孩子的认知、语言、运动等方面的能力。

评估结果

根据评估结果，制定相应的康复计划，帮助孩子更好地恢复。

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