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取出宫内节育器（IUD）★40岁后连续12个月不来月经为绝经取出的时间：40岁后连续18个月不来月经★不取出来可能有麻烦★取出宫内节育器也是计划生育第62页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三正常宫颈第63页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三（法医鉴定图）第64页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三宫颈炎严禁传栽鉴定图片`第65页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三我们是怎么来到世间的第30页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三第31页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三白带——精子的比赛场在非排卵期，宫颈口小，分泌物稠，象栓子一样堵在宫颈口，即使有精子到此，也无法进入；排卵期，宫颈口张开，排出又稀又多的宫颈黏液——白带，精子游入宫颈口中，大多数精子在宫颈口外的穹隆处等候并慢慢死去，2—4亿个精子能进入宫颈口内子宫中的只有5千个左右。精子进入子宫腔后，大量白细胞把它们大肆吞吃，能坚持游到输卵管中与等在那里的小公主——卵子相会的只剩下50个左右的精子。它们围攻卵子，其武器就是它们头上的顶体酶，从卵子外壳上的透明带上向内攻去，越来越薄的外壳最终被一个精子突破进入，完成了受精的任务第32页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三第33页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三第34页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三白带——排卵期的指针观察宫颈粘液（白带）可了解哪天是排卵期。排卵期妇女的内生殖道为了能让男性的精子从阴道中顺利地游进子宫，子宫颈和阴道上端就会有大量稀薄的宫颈粘液——白带产生，为精子创造一个良好的“游泳比赛”环境，而白带最多、最稀薄、抗拉丝能力最强的一天往往就是排卵期第35页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三白带——疾病的参考白带异常可用作诊断是否具有生殖道疾病的一个指征。血性白带，不但要考虑炎症，还要排除来自子宫和阴道的癌症；发臭的白带至少是生殖道感染；带有乳白色和奶酪状或豆腐渣状白带要想到阴道霉菌感染；发泡、发臭、色黄、带血丝白带要想到阴道滴虫感染第36页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三滴虫性阴道炎：由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。妇圣康茵第37页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三霉菌性阴道炎：由致病原－白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。?第38页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三淋菌性阴道炎：

?由致病原－淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有10％～20％的妇女可出现不孕或宫外孕。?第39页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三老年性阴道炎：是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。第40页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三加特纳菌性阴道炎：

?由致病原－加特纳杆菌引起，可通过性交传染，在性关系混乱的人群中，加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。第41页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三紧裆裤阴道炎：顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。其主要症状是：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急，尿道刺激症状。第42页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三孕期阴道炎：在怀孕之前最好检查一下自己是否有阴道炎症，如果有的话，治疗彻底后再怀孕，因为这时医生可以大胆用药，而不用担心对胎儿会有什么影响，并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。女性在怀孕期间，激素水平升高，分泌物增加，阴道酸碱度改变，寄生于在阴道区