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（二）乡 镇 党 委 推 荐 票 样
被推荐人姓名推荐职务（委员或书记）书记委员委员
被推荐人姓名
推荐职务（委员或书记）
书记委员委员
（三）党员大会委员会选举票样
中共××乡××村党员大会选举支部委员选票
中共××乡委员会（章）
××年×月×日
（按姓氏笔画为序）
符号
符号
候选人姓名
×××
×××
×××
×××
×××
×××
×××
注：1.支部委员候选人×名，应选×名。所选人数，包括另选他人的人数，等于或少于应选人数的有效，多于应选人数的无效。
2.如赞成，在候选人姓名之前的小方格内画一个“○”；如不赞成，在候选人姓名之前的小方格内画一个“×”；如弃权，不画任何符号，不能另选他人；如另选他人，请在选票后边空格内写上另选人姓名，并在其姓名之前小方格内画一个“○”，同时必须多差擦掉1人。
（四）党员大会书记选举票样
中共××乡××村党员大会选举支部书记选票
（按姓氏笔画为序）
符号
符号
书记候选人姓名
×××
注：1.选票上书记候选人1人（或2人），选1人，多选无效。
2.如赞成，在候选人姓名之前的小方格内画一个“○”；如不赞成，在候选人姓名之前的小方格内画一个“×”；如弃权，不画任何符号，不能另选他人；如另选他人，请在选票后边空格内写上另选人姓名，并在其姓名之前小方格内画一个“○”，同时必须多差擦掉1人。
五、候选人预备人选在村公示布告样式
中共××乡××村支部委员会委员和书记候选人预备人选公示名单
（按姓氏笔画为序）
姓名
姓名
性别
民族
籍贯
文化
出生
入党
参加
现任
拟任
备注
程度
程度
年月
日期
工作
时间
职务
职务
党员群众如对人选有不同意见，请于5个工作日内（×月×日至×月×日）通过信函、电话等方式，向××乡党委反映。反映情况要实事求是、客观公正，并提供联系方式，以便调查核实。
联系人：×××
联系电话：××××××
中共××乡委员会（章）
××年×月×日
六、报告单
（一）党员大会清点人数报告单
中共××乡××村党员大会选举清点人数报告单
中国共产党××乡××村党员大会应到会有选举权党员××名，因病因事请假
中国共产党××乡××村党员大会应到会有选举权党员××名，因病因事请假
名，符合规定人数，可以进行选举。
监票人：计票人：
名，实到
会
年
月
日
（二）党员大会分发选票报告单
今天大会实到会有选举权党员名，发出选票
今天大会实到会有选举权党员
名，发出选票
张，核对无误，可以投票。
监票人：计票人：
年
月
日
（三）党员大会选举清点选票报告单
中共××乡××村党员大会选举清点选票报告单
今天大会实到会有选举权党员
今天大会实到会有选举权党员
名，发出选票
张，收回选票 张，选举有效。
监票人：计票人：
年
月
日
（四）党员大会选举委员计票结果报告单
党员大会选举委员计票结果报告单
共发出选票 张，收回选票 张，其中无效票 张，有效票 张。候选人得票情况（按姓氏笔画为序）：
委员候选人姓名
赞成票
不赞成票 弃权票
×××
×××
×××
×××
×××（另选人）
监票人：
计票人：
年 月 日
（五）党员大会选举书记计票结果报告单
党员大会选举书记计票结果报告单
共发出选票 张，收回选票 张，其中无效票 张，有效票 张。候选人得票情况：
书记候选人姓名
×××
×××
赞成票 不赞成票 弃权票
监票人： 计票人：
（六）党员大会选举结果报告单
×××乡×××村党员大会选举结果报告单
年 月 日
各位党员：
根据党员大会选举办法规定和被选举人得票情况，×××同志当选为中共××乡××村支部委员会书记，×××、×××、×××等×名同志当选为中共××乡××村支部委员会委员。
特此报告。
报告人：
年 月 日
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