食管胃底静脉曲张破裂出血的护理查房ppt课件.pptx

食管胃底静脉曲张破裂出血的护理查房ppt课件

食管胃底静脉曲张破裂出血的概述食管胃底静脉曲张破裂出血的护理评估食管胃底静脉曲张破裂出血的急救护理

食管胃底静脉曲张破裂出血的日常护理食管胃底静脉曲张破裂出血的健康教育

食管胃底静脉曲张破裂出血的概述01

食管胃底静脉曲张破裂出血是指因食管胃底静脉曲张导致的突然大量出血，通常表现为呕血和/或黑便。定义本病起病急骤，出血量大，病情凶险，如不及时治疗，可危及生命。特点定义与特点

主要病因是门静脉高压，常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。门静脉高压导致食管胃底静脉回流受阻，血管壁变薄、曲张，最终破裂出血。病因与病理生理病理生理病因

临床表现呕血、黑便、心悸、头晕、乏力、口渴、尿少等。诊断根据患者病史、临床表现及实验室检查（如血常规、肝功能、凝血功能等）进行诊断。内镜检查是确诊本病的主要方法。临床表现与诊断

食管胃底静脉曲张破裂出血的护理评估02

每日消化道出血少于5ml，无明显症状。轻度出血每日消化道出血5-50ml，可引起呕血或黑便。中度出血每日消化道出血超过50ml，可引起呕血、黑便，甚至休克等症状。重度出血出血量的评估

出血量少，无明显症状，生命体征稳定。轻度中度重度出血量较大，有明显的消化道症状，生命体征基本稳定。出血量很大，出现休克症状，生命体征不稳定。030201病情严重度的评估

患者认知情况的评估患者对疾病的认识程度评估患者对食管胃底静脉曲张破裂出血的病因、症状、治疗方法及预防措施的了解程度。患者对护理措施的认知评估患者对日常生活中的注意事项、饮食调整、药物使用等方面的认知情况。患者对病情的认知评估患者对自身病情的了解程度，包括病情的严重程度、治疗进展和预后等。

食管胃底静脉曲张破裂出血的急救护理03

确保患者平卧，头偏向一侧，及时清理口腔和呼吸道内的血液和呕吐物，防止窒息。保持呼吸道通畅迅速建立有效的静脉通道，以便快速输血、补液和给药。建立静脉通道根据患者的具体情况，采取合适的止血措施，如使用止血药、三腔二囊管压迫止血等。止血措施急救措施

饮食护理出血期间应禁食，出血停止后可给予温凉流质饮食，逐渐过渡到半流质、软食和正常饮食。药物治疗遵医嘱给予止血药物，如生长抑素、质子泵抑制剂等，以降低门静脉压力，达到止血目的。心理护理对患者的恐惧、焦虑和紧张情绪进行安抚，增强其信心和配合度。止血护理

密切监测患者的生命体征、出血量、尿量等指标，及时发现和处理异常情况。观察病情变化详细记录患者的病情变化、护理措施、用药情况等，为后续治疗和护理提供依据。记录护理过程根据患者的病情和治疗效果，及时调整护理计划和措施，确保患者得到最佳的护理服务。评估治疗效果病情观察与记录

食管胃底静脉曲张破裂出血的日常护理04

保持室内空气清新，定期开窗通风，保持室内温度适宜。保持床单清洁、干燥、平整，定期更换床单、被套等床上用品。协助患者保持舒适的体位，避免长时间卧床，适当活动身体，促进血液循环。生活起居护理

注意饮食卫生，避免消化道感染。鼓励患者多饮水，保持大便通畅，避免用力排便。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流食，避免粗糙、坚硬、刺激性食物。饮食护理

关心、安慰患者，给予心理支持，增强患者战胜疾病的信心。耐心解答患者及家属的疑问，消除紧张情绪。鼓励患者进行适当的娱乐活动，放松心情，保持良好的心态。心理护理

食管胃底静脉曲张破裂出血的健康教育05

03疾病发展与后果阐述疾病可能的发展趋势和严重后果，如失血性休克、死亡等。01食管胃底静脉曲张破裂出血的病因讲解疾病的发生与门静脉高压、食管胃底静脉曲张等关系。02症状与表现详细介绍出血的症状，如呕血、黑便等，以及可能出现的心率加快、血压下降等表现。疾病知识教育

活动与休息适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持心情舒畅。定期复查提醒患者定期进行胃镜等检查，以便及时发现和处理问题。饮食调整指导患者避免坚硬、刺激性食物，选择软食、易消化食物。日常生活指导

就诊时机指导患者一旦出现呕血、黑便等症状，应及时就医。就医流程介绍就诊时应挂号的科室、就诊流程等。配合治疗指导患者在治疗过程中如何配合医生，如遵守医嘱、按时服药等。就医指导

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