急性肠梗阻护理查房.pptx

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2023-12-29

急性肠梗阻护理查房PPT课件

CONTENCT

急性肠梗阻概述

急性肠梗阻的护理评估

急性肠梗阻的护理操作流程

急性肠梗阻的并发症预防与处理

急性肠梗阻的康复与健康指导

急性肠梗阻概述

急性肠梗阻是指肠腔内的内容物在肠道内通过受阻,导致腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气等症状的疾病。

定义

机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。

分类

肠粘连、肠道肿瘤、疝气、炎症、肠道寄生虫等。

肠道蠕动障碍、肠道狭窄、肠道内压力升高、肠系膜血液循环障碍等。

病理

病因

临床表现

腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。

诊断

腹部X线平片、腹部CT扫描、肠镜检查等。

急性肠梗阻的护理评估

01

02

03

04

病史采集

体格检查

实验室检查

影像学检查

进行血常规、电解质、血气分析等检查,了解患者内环境状况。

观察患者腹部体征,如腹胀、腹痛、肠鸣音变化等,以及全身状况,如脉搏、血压、体温等。

了解患者肠梗阻发生的原因、病程、症状及治疗经过。

通过腹部X线平片或CT检查,确诊肠梗阻并了解梗阻部位和程度。

病情严重程度

心理状况

认知状况

根据患者症状、体征及实验室检查结果,评估肠梗阻的严重程度。

关注患者的情绪状态,评估其焦虑、恐惧等心理反应,给予相应的心理护理。

了解患者对肠梗阻的认知程度,进行相应的健康教育。

遵医嘱给予镇痛药,同时采取舒适体位,缓解疼痛。

根据实验室检查结果,遵医嘱给予相应的电解质补充。

密切观察患者病情变化,预防肠坏死、感染性休克等并发症的发生。

疼痛

电解质紊乱

潜在并发症

急性肠梗阻的护理操作流程

评估病情

禁食与胃肠减压

补液与营养支持

心理护理

了解患者病史、症状、体征,评估肠梗阻的严重程度,制定护理计划。

协助医生为患者进行禁食和胃肠减压,以减轻肠道负担,缓解腹痛、腹胀等症状。

根据患者情况,遵医嘱为患者进行补液和营养支持,维持水电解质平衡和营养需求。

关注患者情绪变化,给予心理支持和安慰,缓解紧张和焦虑情绪。

术后密切监测患者的生命体征,观察病情变化,及时发现并处理异常情况。

监测生命体征

评估患者的疼痛情况,遵医嘱给予适当的镇痛药,缓解术后疼痛。

疼痛护理

根据患者的恢复情况,指导患者逐渐恢复饮食,从流质、半流质到软食,逐渐过渡到正常饮食。

饮食护理

鼓励患者早期进行适当的活动,促进肠道蠕动和身体康复。同时注意预防术后并发症的发生。

活动与康复

急性肠梗阻的并发症预防与处理

肠坏死

预防

感染

预防

01

02

03

04

肠梗阻持续时间过长,肠壁血运障碍导致肠坏死。

及时诊断和治疗肠梗阻,避免病情恶化。

肠梗阻时肠道细菌移位,可能导致全身感染。

保持肠道通畅,及时解除梗阻,注意口腔卫生。

根据梗阻原因选择合适的治疗方法,如保守治疗、手术治疗等。

解除梗阻

纠正水电解质紊乱

控制感染

根据病情需要,补充水和电解质。

使用抗生素预防或治疗感染。

03

02

01

急性肠梗阻的康复与健康指导

评估患者的疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药,并观察止痛效果。

疼痛管理

饮食调整

活动与休息

心理支持

指导患者进食易消化、低脂、高纤维的食物,避免进食生冷、辛辣等刺激性食物。

根据患者的病情和体力状况,指导其进行适当的活动或休息,避免剧烈运动。

关注患者的心理状态,给予安慰和支持,帮助其缓解焦虑和恐惧情绪。

向患者及家属介绍急性肠梗阻的病因、症状、治疗方法及预防措施。

疾病知识宣教

指导患者养成良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动等。

生活方式指导

教会患者及家属观察病情变化的方法,如腹痛、呕吐、排气排便等。

病情监测

提醒患者注意预防肠梗阻的复发,如及时治疗肠道炎症、避免暴饮暴食等。

预防复发

出院后定期进行电话或门诊随访,了解患者的恢复情况。

定期随访

提醒患者注意观察病情变化,如有异常及时就医;保持良好的生活习惯和心态;遵医嘱按时服药。

注意事项

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