小儿川崎病教学查房ppt课件.pptx

小儿川崎病教学查房PPT课件

汇报人：XXX

2023-12-30

CATALOGUE

目录

川崎病概述

诊断与鉴别诊断

治疗与护理

预防与保健

病例分享与讨论

川崎病概述

01

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川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。

定义

多发生于5岁以下婴幼儿，男孩多于女孩，表现为长期发热、球结合膜充血、手足硬性水肿和掌跖红斑等。

特点

目前尚不完全清楚，可能与感染、免疫等因素有关。

全身血管炎症，导致血管内皮细胞损伤，血液黏稠度增加，形成血栓，引起相应器官的缺血性改变。

病理

病因

诊断与鉴别诊断

02

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持续发热，口腔和手足硬性水肿、掌跖红斑等。

症状表现

体格检查

病程

球结合膜充血、手足硬性水肿和掌跖红斑、手足掌跖硬性水肿和掌跖红斑等。

持续发热5天以上，伴上述症状和体征。

03

02

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与风湿热的鉴别

风湿热多见于年长儿，常有心脏受累，而川崎病主要影响中小动脉，无心脏受累。

白细胞计数增高，血小板计数增多，C反应蛋白升高，血沉加快等。

实验室检查

心电图可见非特异性ST-T段改变，超声心动图可见冠状动脉扩张或冠状动脉瘤。

心电图检查

X线胸片可见肺部纹理增多、模糊等改变。

影像学检查

治疗与护理

03

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在发病后10天内，使用大剂量阿司匹林和免疫球蛋白治疗，以降低冠状动脉病变的发生率。

急性期治疗

在急性期后，继续使用阿司匹林，并根据病情逐渐减量。

恢复期治疗

对于已经出现冠状动脉病变的患儿，可能需要使用抗凝药物进行治疗。

抗凝治疗

根据病情需要，医生可能会使用其他药物进行治疗，如抗炎药、抗血小板聚集药等。

其他药物

定期复查

调整饮食

加强锻炼

注意保暖

01

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04

定期带患儿到医院进行复查，评估病情和治疗效果。

根据医生建议调整饮食结构，保证营养均衡。

鼓励患儿进行适当的体育锻炼，增强体质。

注意保暖，预防感冒和其他感染。

预防与保健

04

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按照国家免疫规划接种疫苗，预防感染。

接种疫苗

保持卫生

避免接触感染源

增强免疫力

勤洗手，注意个人卫生，避免接触感染源。

避免接触患有川崎病的儿童，避免前往人群密集的场所。

合理饮食，适量运动，保证充足的睡眠，增强免疫力。

家长应留意孩子的身体状况，如有异常及时就医。

早期发现

定期带孩子到医院进行体检，以便及时发现异常。

定期检查

保证孩子获得充足的营养，多吃蔬菜水果，保持饮食均衡。

合理饮食

关注孩子的心理健康，给予关爱和支持，帮助孩子克服恐惧和焦虑。

心理支持

病例分享与讨论

05

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病例1

患儿男，5岁，持续发热10天，伴球结合膜充血、手足硬性水肿和掌跖红斑等典型川崎病症状。

病例2

患儿女，3岁，发热5天后出现皮疹、球结合膜充血和手足硬性水肿等症状，实验室检查显示白细胞和血小板计数升高。

分析1

对典型病例的临床表现、实验室检查和诊断依据进行深入剖析，强调川崎病早期诊断的重要性。

分析2

探讨不同病例之间的异同点，以及可能影响预后的因素，如治疗时机、并发症等。

请专家对病例的诊断和治疗进行评估，提出改进意见和建议。

点评1

分享专家在临床实践中积累的宝贵经验和教训，以提高小儿川崎病的诊疗水平。

点评2

THANKS

感谢观看