浅析急诊医疗质量控制工作中的问题及对策10.pdf

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浅析急诊医疗质量控制工作中的问题及

对策

摘要:急诊医学是医学的一个分支学科。国际上急诊医学已逐渐发展成为独

立的体系,急诊医学的技术发展日新月异。在我国急诊医学发展的新时期,应持

续加强其质量控制,更好地利用现有卫生资源,自如地对急诊和灾害事故的急救

进行反应、处理,提高急诊工作的效率,降低工作差错及其他不良事件发生风险,

已成医院管理者和急诊医学技术人员面临的新课题。据悉,目前急诊科中的医疗

质量控制工作存在有一定的不足,给急诊医疗工作的开展造成了不利影响。基于

此,如今可从其质量控制中存在的问题出发,总结引起问题的具体因素,有针对

性地给予优化改进。

关键词:急诊;质量控制;问题;对策

引言:急诊科主要收治病情急促且危重的患者,此类患者病情多样且复杂,

治疗难度大,急诊科医护人员必须要具备过硬的心理素质、专业素质和良好的应

急处理能力。从长远角度看,现有的急诊医疗质量控制工作模式将不能满足未来

急诊医学发展的需要。因此,医院管理部门应未雨绸缪,对标本机构急诊医疗发

展目标,梳理现状,查找急诊医疗质量管理中存在的具体问题,作出根因分析,

制定改进对策。

1急诊医疗质量控制中的问题分析

1.1缺乏统一的急诊建设标准模式

急诊科是医院医疗体系的重要组成部分,所收治的患者存在病情复杂多样的

特点,临床治疗难度大,并且在急诊治疗期间可能会出现病情进一步恶化的情况,

对此,急诊科必须要担当起急诊抢救的重要角色[1]。但是据目前实际情况来看,

各级医院之间存在缺乏统一的急诊建设标准模式的问题,在一些偏远地区,县级

或乡镇级的医院急诊科仅有急诊诊室,缺乏其他急诊相关的治疗单元,而在经济

较发达地区的二、三级医院中则有比较完善的急诊治疗单元体系。随着时代的发

展,虽然低级别医院的急诊建设也在持续进行,但依然存在缺乏完善的急诊治疗

单元体系问题,在未来发展中应优先解决该问题。

1.2缺乏稳定的高素质急诊专业人员

急诊科中患者病症类型复杂,医护人员应具备过硬的专业素质水平,在接收

患者时及时准确的分诊,并尽快邀请相应的专业医生会诊。可以说急诊科中几乎

涉及所有临床学科,该科室内的医护人员应具备过硬的急诊知识水平,并且在比

较急促且复杂的急救过程中还要能够保持清晰的头脑,冷静、及时地做出准确判

断。但实际情况中,很多医院的急诊科缺乏稳定的高素质人才。据悉,很多医院

急诊科医生由各专科医生轮流担任,在面对比较复杂的急诊工作时还要向其他科

室借调,因此急诊科的医护人员存在编制不足、工作压力较大的特点,这是阻碍

急诊医疗质量持续提升的重要影响因素之一[2]。

1.3缺少足够的重视与投入

目前,一些医院,尤其是综合实力较强的医院,对急诊医疗发展重视度不高,

认为急诊科仅是发挥暂时性的处理、初步诊断功能的场所,主要以发挥社会效益

为主,相比其他重点专科科室存在经济效益低。这种认识,使医院侧重于对其他

专科的投入,使其在业内具有较强实力,而在急诊医学方面投入不足,使急诊科

长期存在业务面积小、设施设备陈旧等问题,仅能够开展比较简单的院前、院内

急诊救治工作。

1.4急诊业务流程不畅

除以上问题外,部分医院的急诊医疗工作中还存在急诊业务流程不畅的情况。

急诊科主要收治病情急促且严重的患者,例如急性心肌梗死、急腹症等,救治时

效性很强,是体现医院综合能力的窗口部门。科学、合理的急诊救治流程对提高

工作效率、改善患者预后有决定性作用。然而,部分医院尚未能完善院前救治和

院内救治体系的建设,尚未能理顺常见急危重症救治的业务流程,在诸多环节上

存在瓶颈,明显影响抢救成功率。。

2急诊医疗质量控制问题的解决对策

2.1急诊科建设标准向高处看齐

医院在发展重点专科科室的同时,也应兼顾急诊科的建设,促使各科室共同

发展、协同进步,形成医院发展的合力。前文中提到,很多低级医院的急诊科建

设比较单一,并无完善的急诊序贯治疗单元,对此需要及时给予改进[3]。首先,

应扩大急诊科面积,在具备急诊治疗室的同时还要有抢救室、留观室、急诊病区,

以达到优化急诊工作质量的作用。从长远角度看,急诊科通过完善急诊序贯治疗

单元,符合急诊科医疗工作当前及未来一段时间的发展趋势,对改善或解决床位

不足、治疗不及时等问题有重要帮助。

2.2规范急诊专业范畴

及时了解患者病情并给予治疗是急诊科的重要工作内容,从目前来看,很多

急诊科医生为各临床科室的医生轮流

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