X县医养结合机构养老服务供给问题研究.pdf

摘要

随着我国人口老龄化的不断加剧，老年慢性病和失能失智问题已经成了国家

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和社会广泛关注的严峻问题。年月，国家卫生健康委等部门联合印发

的《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》提出，进一步完善政策措施，着

力破解难点堵点问题，促进医养结合发展，不断满足老年人健康和养老服务需求。

目前，很多地方已经开展了医养结合机构养老服务的试点工作，但随其发展也出

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现了一些问题。在各级政府医养结合政策的推动下，县亦开展了医养结合试点

工作，在医养结合养老服务供给方面已经具有一定的实践基础。本文以X县医

养结合机构为研究对象，通过访谈法收集医养结合养老服务供给的一手材料，对

医养结合机构养老服务供给问题、原因及对策进行研究，以期为完善X县医养

结合机构养老服务供给做出些许贡献。

研究发现，X县医养结合机构养老服务供给存在五个方面的问题：一是医疗

机构和养老机构合作缺乏积极性以及分工协作浮于形式；二是文体娱乐服务、心

理精神支持服务、康复服务和安宁疗护服务方面的服务内容均有所欠缺；三是专

业人才数量较少，专业队伍稳定性不高；四是人员专业水平有限和设施设备不完

善；五是面临医疗机构病床和养老机构床位分离、养老机构无法使用医保进行结

算和多方利益主体信息不共享的障碍。存在问题的原因主要包括五个方面：一是

医养结合政策和资金支持不足；二是社会、管理人员以及养老护理员自身的思想

观念影响服务供给；三是养老机构养老护理员工作门槛低、压力大、强度大和薪

酬和福利待遇低以及医疗机构和养老机构医护人员工作压力大、强度大和薪酬和

福利待遇低；四是人才培养和培训不到位；五是医养结合信息化建设落后。因此，

针对出现问题的原因，本研究对政府和医养结合机构提出五个方面的对策建议：

一是加大政策和资金支持；二是宣传引导健康养老新观念；三是完善激励和监督

机制；四是强化人才培养和培训；五是推进医养信息化建设。

关键词：医养结合；养老服务；供给

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Abstract

WiththecontinuousintensificationofChinasagingpopulation,chronicdiseases

anddisabilityanddementiaintheelderlyhavebecomeseriousissuesofwidespread

concerntothecountryandsociety.InJuly2022,theNationalHealthCommissionand

11otherdepartmentsjointlyissuedthe“GuidingOpinionsonFurtherPromotingthe

DevelopmentofIntegratedElderlyCareandMedicalservices”,proposingtofurther

improvepolicymeasures,focusonsolvingdifficultiesandblockingissues,promote

thedevelopmentofintegratedelderlycareandmedicalservices,andcontinuously

meetthehealthandelderlycareserviceneedsoftheelderly.Atpresent,manyplaces

havecarriedoutpilotworkonelderlycareservicesininstitutionsofintegratedelderly

careandmedicalservices,butsomeproblemshavealsoemergedwithits

development.Underthepromotionofthep