上颌窦解剖及影像学表现.ppt

第1页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦概述解剖前壁后外侧壁内壁上壁下壁上颌窦自然开口上颌窦骨隔第2页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦概述上颌窦位于上颌骨中的空腔；为鼻窦中最大的一组；平均容积15ml；上颌窦腔出生后即存在，随着年龄增长渐扩大，15-18岁基本发育完毕；窦腔呈三面椎体（近似）。第3页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第4页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖前壁尖牙窝：骨壁较薄，常作为手术入路。眶下孔：男、女距离眶下缘8.4-8.9mm；接眶下管，内有眶下神经及上颌神经分支。第5页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第6页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖后外壁此壁由后向前斜行与前壁相连，构成翼腭窝与颞下窝的前壁；骨壁中有数个小孔，为牙槽孔，走行牙槽上神经。第7页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖内壁相当于鼻腔外侧壁；内窥镜术中常因后囟吧变异较少，于此处行上颌窦自然口扩大和开窗术，改善窦内的通气及引流。第8页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦内壁第9页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖上壁上颌骨的眶面，骨壁内有眶下神经管或沟，存在变异，部分可进入窦腔或眶内。第10页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖下壁为上颌骨牙槽突；若发育良好，双尖牙及磨牙根均位于此壁内，牙槽与上颌窦之间仅一薄层骨壁相隔，如骨质缺如（约4.14-20%），牙根可直接与上颌窦粘膜相处，极易引起相互感染。第11页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖上颌窦自然开口上颌窦自然开口（MNO）为上颌窦粘膜部开口，位于中鼻道，呈椭圆形或圆形，直径约3mm,多数位于筛漏斗的中部或后部；上颌窦副口一般常有1-3个不等的副口，临床上手术常于此处行上颌窦开窗术，在生理功能上优于下鼻道上颌窦开窗术。第12页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦解剖上颌窦骨隔上颌窦窦腔内可有骨性薄板将上颌窦分隔为两个或多个小腔。第14页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三上颌窦影像学解剖

CT、MRI检查第15页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第16页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第17页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第18页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三第19页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三