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第九章小区慢性病病人
保健与护理;掌握:慢性病概念及主要危险原因;
小区慢性病保健和护理。
熟悉:慢性病对患者、患者家庭和社会
影响。
了解:慢性病当前发展趋势;慢性病概述
Conceptofchronicillness;
平均期望寿命延长、老龄人口增加
疾病谱和生活方式改变
急性传染病和感染性疾病发生率和死亡率降低;人口老龄化加剧了慢性病患病和疾病负担增加趋势;慢性病在发达国家和发展中国家差异;;;年WHO研究结果表明:;慢性病认识误区;我国慢性病现实状况?;指一类起病隐匿、病程长而且病程迁延不愈、缺乏明确生物病因证据,病因复杂或病因还未完全确认疾病总称。;慢性病包含哪些疾病?;;潜伏期长;(一)按起病情况
急发性:起病突然,但病理改变已经有相当初间。
渐发性:迟缓起病,临床症状出现一段时间后才能确诊。
(二)按对人产生影响程度
致命性:进行性进展,且含有生命危险。
可能威胁生命:结果难以预料。
非致命性:进展较慢,对机体无致命危险。
;;不良生活习惯
环境原因
生物遗传和家庭原因
精神心理原因;(一)不良生活方式(unhealthylifestyles)
1、饮食原因
(1)高胆固醇、高动物脂肪饮食
(2)高盐饮食
(3)刺激性饮食
(4)不良饮食习惯;(一)不良生活方式(unhealthylifestyles)
2、运动原因
以车代步
运动量不足
易患高血脂、高血压、冠心病;(二)环境原因(pollution);(三)生物遗传和家庭原因
遗传原因
年纪不可改变原因
性别
家庭倾向——直接影响个人行为和生活方式。;(四)精神心理原因(pressure);(五)文化(culture)
包含意识形态在内一切精神产品,人们信仰、价值观、行为规范、历史传统、风俗习惯等。
(六)经济(economy)
包含个人经济和社会经济。;慢性病带来影响
Influenceofchronicillness;1.对生理及自理能力影响
各种致病原因----营养不良
抵抗力低下---易感染
影响排泄功效---便秘、失禁、尿潴留
长久卧床---压疮、坠积性肺炎、血栓形成等各种并发症;2、对心理方面影响;3、对工作职业影响;4、对社交活动影响;1、社会活动降低,生活单调枯燥
2、疾病长久治疗,经济负担重。对家庭社会经济带来影响
3、心理压力大,社会家庭互动降低。对家庭组员情绪影响
4、照料负荷增大,家人生活习惯调整;慢性病;第三节;在服务时间上,要求长久而连续;
在服务地点上,要求以家庭和小区为主;
在服务层面上,要求生物心理社会全方位;
在服务内容上,护理、教育、咨询重于医疗;
在服务方式上,要求护患双方共同参加,强调病人主动和自觉控制,而不是机械地遵医嘱服用一些药品。;自我护理概念:;慢性病病人自我护理;2、慢性病病人服药应注意事项
(1)服药与饮水
口服药普通在服药时和服药后多喝水。
(2)抗酸药品与一些药品不能同时服用
(3)合理服药时间间隔
确保药品在体内维持时间和有效血药浓度,必须注意合理用药时间间隔。
(4)口服药品与一些食物不宜同时吃;1、运动锻炼类型和特点
依据不一样目标选择运动类型
侧重身体柔韧性运动锻炼如体操、太极拳等
侧重增强肌力锻炼如杠铃、仰卧起坐等
增强机体耐力锻炼如慢跑、快走、游泳等;2、慢性病病人参加锻炼应掌握标准
⑴体育锻炼前体检;
⑵制订体育锻炼计划;
⑶恪守循序渐进标准;
⑷持之以恒;
⑸依据身体情况不停调整;3、妨碍运动锻炼常见原因:;4、指导病人运动中出现问题时恰当处理
运动中出现心率不齐和心动过速,应停顿运动,测量、统计脉搏和心率,下次运动前向医师汇报,以取得正确指导等等。
心律异常:休息,统计
心前区不适:就诊,休息
头痛、眩晕、失神、冷汗:血压
运动后疲劳:调整活动量;三、慢性病病人就诊指导:;慢性病病人急诊就诊指征:;ThankYou!
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