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MesenchymalStem
CellsandAcuteLungInjury间质干细胞及急性肺损伤间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第1页
ARDSwasfirstrecognizedinthe1960s1asaclinicalsyndromeofsevereacuterespiratoryfailurepresentingwithhypoxemiaandbilateralpulmonaryinfiltrates,mostofteninthesettingofpneumonia,sepsis,ormajortrauma.ARDS最初在1960年，被人们认识为严重急性呼吸衰竭临床综合征；血氧不足和双边肺浸润，通常继发于肺炎、败血症、或严重创伤；间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第2页
distinctionbetween(ALI)andARDSrelatestotheseverityofhypoxemia,withtheformerhavingaPaO2/FiO2oflessthan300,thelatterwithaPaO2/FiO2oflessthan200.lungendothelialinjury,alveolarepithelialinjury,theaccumulationofprotein-rich
fluid、cellulardebrisinthealveolarspace急性肺损伤(ALI)和ARDS区分主要指血氧不足严重程度，前者有PaO2/FIO2小于300;后者PaO2/FIO2不足200;ALI/ARDS发病机制包括肺血管内皮损伤,肺泡上皮损伤,富含蛋白质液体增加和肺泡腔内细胞残骸.间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第3页
流行病学年,大约00名患者在美国发展为ALI/ARDS,预计有40%死亡率。采取肺保护性通气时代,死亡率下降大约25%。In,approximately200,000ptsintheUnitedStatesALI/ARDS,withanestimatedmortalityof40%.Intheeraoflungprotectiveventilation,mortalityhasdeclinedtoapproximately25%.间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第4页
大量临床试验,药品治疗吸入表面活性剂（inhaledsurfactant）、一氧化氮（nitricoxide）、前列环素（prostacyclins）,糖皮质激素（glucocorticoids）,抗氧化剂（antioxidants）,酮康唑（ketoconazole）并非ALI治疗标准；ALI肺泡病理生理，任何单一分子不可能逆转综合症过程，使临床获益；reversethecourseofthissyndrome、providesubstantialclinicalbenefit.间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第5页
细胞为基础疗法cell-basedtherapies能产生炎症分子molecules调整炎症反应modulateinflammatorycascades增强修复enhancerepair间充质干细胞可能是理想选择MesenchymalStemCells（MSC）间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第6页
间充质干细胞:普通属性间充质干细胞(msc)self-renewingisolatedfrombonemarrowdifferentiateintomuscle,bone,fat,fibroblasts,andcartilage.能重建造血环境reconstituteahematopoieticenvironment,regeneratebonetissue；起初被称为成纤维细胞集落形成单位colonyformingunit-fibroblastic，(CFU-F)；骨髓基质细胞marrowstromalcells,MSC间质干细胞和急性肺损伤专业知识讲座第7页
依然不知道间充质干细胞是否来自中胚层,或者神经上皮,或来自不一样起源发展阶段whetherMSCsoriginatefromthe
mesoderm,fromtheneuroepithelium,orfromdifferentsourc
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