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皮试方法在前臂掌侧下段皮注射皮试液0.1ml
皮试方法
在前臂掌侧下段皮注射皮试液0.1ml含青霉素钠40u
皮试方法
在前臂掌侧下段皮注射皮试液0.1ml含头孢类50ug
备注
头孢类皮试使用原药进行配制
常用药物过敏试验使用规
1、青霉素皮试液配制
1、青霉素皮试液配制
步骤
青霉素G钠
加生理盐水
每ml药液青霉素钠含量(U/ml)
1
160万u
4ml
40万
2
0.1ml上液
0.9ml
4万
3
0.1ml上液
0.9ml
4000
4
0.1ml上液
0.9ml
400
皮试液浓度
400u/ml
2、头孢类皮试液配制
2、头孢类皮试液配制
步骤
头孢类
加生理盐水(ml)
每ml药液头孢含量(mg/ml)
1.5g
6ml
1
1.0g
0.75g
4ml
3ml
250mg
0.5g
2ml
2
0.2ml上液
0.8ml
50mg
3
0.1ml上液
0.9ml
5mg
4
0.1ml上液
0.9ml
500ug
皮试液浓度
500ug/ml
3、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制
3、破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制
步骤
步骤
TAT
加生理盐水
每ml药液TAT含量(IU/ml)
1
原液1500IU/0.75ml
0.25ml
1500
2
取上液0.1ml
0.9ml
150
皮试液浓度
150IU/ml
皮试方法
在前臂掌侧下段皮注射皮试液0.1ml(含TAT15IU)
附:脱敏注射方法
附:脱敏注射方法
次数
TAT(ml)
加生理盐水
1
0.1
0.9
2
0.2
0.8
3
0.3
0.7
4
余量
稀释至1ml
要点说明
每隔20min肌注射TAT一次,直至完成总剂量注射
(TAT1500u)。每次注射时应密切观察病人反应,如出现荨麻疹、头晕、气促、发绀、过敏性休克等,应立即停止注射并配合医生抢救。
4、链霉素皮试液配制
步骤
步骤
链霉素
加生理盐水(ml)每ml药液链霉素含量(U/ml)
1
100万(1g/支)
3.5ml
25万
2
0.1ml上液
0.9ml
2.5万
3
0.1ml上液
0.9ml
2500
皮试液浓度
2500U/ml
皮试方法
在前臂掌侧下段皮注射皮试液0.1ml(含链霉素250U)
附:常见皮试操作流程
附:常见皮试操作流程
青霉素皮试操作流程
给药医嘱:青霉素
给药医嘱:青霉素
核对医嘱,查看病历、询问患者及家属,确定患者无青霉素过敏史
配制青霉素皮内试验液,每ml含200-500u青霉素
皮试前再次询问患者过敏史、解释皮内实验的必要性及注意事项
皮内注射青霉素皮试液0.1ml(含20-50u)
20分钟后观察试验结果,并核对,在临时医嘱单上记录结果并签名
阴 性 阳 性
通知医生
告知患者、家属试验结果及注意事项
报告医生
执行医嘱
床头卡,一览表卡,手腕带上均
用红色注明青霉素阳性标识
TAT皮试操作流程
给药医嘱:
给药医嘱:TAT肌注
核对医嘱,查看病历、询问患者及家属TAT过敏史
配制TAT皮试液:每ml含150IU
皮试前再次询问患者过敏史,解释皮内试验的必要性及注意事项
皮内注射
皮内注射TAT皮试液0.1ml(含15IU)
20分钟后观察试验结果,并核对,在临时医嘱单上记录结果并签名
阴
性
阳
性
执行医嘱
告知患者、家属试验结果
及脱敏治疗的必要性
脱敏治疗
次数
TAT(ml)
生理盐水(ml)
注射法
1
0.1
0.9
肌注
2
0.2
0.8
肌注
3
0.3
0.7
肌注
4
余量
稀释至1ml
肌注
头孢类抗生素皮试操作流程
给药医嘱:头孢类抗生素
给药医嘱:头孢类抗生素
核对医嘱,查看病历、询问患者及家属,确定患者无该药过敏史
配制头孢菌素皮试液(用原药):浓度为0.5mg/ml
(500ug/ml)
皮试前再次询问患者过敏史,解释皮内试验的必要性及注意事项
皮内注射头孢菌素皮试液
皮内注射头孢菌素皮试液0.1ml(含50ug)
20分钟后观察试验结果,并核对,在临时医嘱单上记录结果并签名
阴
性
阳
性
通知医生
告知患者、家属试验
结果及注意事项
执行医嘱
报告医生
床头卡,一览表,手腕带上均用红
笔注明“头孢菌素阳性”
过敏性休克诊断成立切断过敏原
吸氧并保持呼吸道通畅,必要时气管插管
抗休克治疗:立即皮下或肌肉注射肾上腺素:成人0.2-0.5mg,10-30min内可重复注射1次。或0.05~0.1mg肾上腺素(1:10000)静注
收缩压压降80mmHg以下者需要使用去甲肾上腺素1-2mg加入100ml液体中静滴:或给予间羟胺10-40mg
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