肿瘤标记物的实验室检查与评价-2019年华医网继续教育答案.docVIP

2019年华医网继续教育答案-肿瘤标记物的实验室检查与评价

备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项

详见：

(一)糖蛋白抗原类及癌基因蛋白类肿瘤标记物

1、原癌基因家族中，家族成员基因序列差异大，但所编码的蛋白质是P21，位于细胞质膜内面，P21可与GTP结合，有GTP酶活性，并参与cAMP水平的调节的是（）

A、src家族

B、myc家族

C、ras家族[正确答案]

D、sis家族

E、myb家族

2、小细胞肺癌一般首选（）

A、CEA和鳞状细胞癌抗原[正确答案]

B、CEA和NSE

C、CEA和降钙素

D、NSE和降钙素

E、降钙素和鳞状细胞癌抗原

3、乳腺癌的肿瘤标记物是（）

A、CA15-3[正确答案]

B、CA19-9

C、CA19-5

D、CA50

E、CA72-4

4、乳腺癌最常见的分子亚型-LuminalA型常采用的治疗方案为（）

A、靶向治疗

B、内分泌治疗+靶向治疗

C、化疗+靶向治疗

D、内分泌治疗[正确答案]

E、化疗

5、常被人为是针对胰腺癌的一种肿瘤标记物的是（）

A、CA15-4

B、CA19-9[正确答案]

C、CA19-5

D、CA51

E、CA72-5

(二)胚胎抗原类和蛋白质类肿瘤标记物

1、下列选项中关于CEA的描述不准确的是（）

A、CEA是一种分子量180-200kDa糖蛋白

B、CEA与癌症的早、中、晚期有关，越到晚期癌胚抗原值越升高，但阳性率不是很高

C、与肿瘤转移有关，当转移后，癌胚抗原的浓度也升高

D、与癌症的组织类型有关，鳞癌最敏感，其次是腺癌和低分化癌[正确答案]

E、与病情好转有关，病情好转时血清癌胚抗原浓度下降，病情恶化时升高

2、在肺癌诊断中有很大价值，非小细胞肺癌的重要标志物的是（）

A、SCC

B、Fer

C、Cyfra21-1[正确答案]

D、M蛋白

E、本周氏蛋白

3、关于AFP的说法中，不准确的是（）

A、AFP是胎儿发育早期，由卵黄囊和肝脏合成的一种血清糖蛋白，胎儿出生后不久逐渐消失

B、正常人血清AFP值为20μg/L

C、AFP与影像学B超和CT相比，对肝癌的诊断其敏感性明显高于后两者[正确答案]

D、对转移性肝癌的诊断效果就更差

E、AFP-L3做为HCC诊断的特异性指标，可对肝癌进行早期诊断

4、目前仍是公认的最好的早期诊断和筛查原发性肝癌指标的是（）

A、β2微球蛋白

B、甲胎蛋白[正确答案]

C、细胞角蛋白

D、M蛋白

E、铁蛋白

5、（）是多发性骨髓瘤重要的肿瘤标志物

A、M蛋白[正确答案]

B、β2微球蛋白

C、铁蛋白

D、鳞状细胞癌相关抗原

E、细胞角蛋白

(三)酶类及激素类肿瘤标志物

1、下列说法中错误的是（）

A、PCAP适用于前列腺癌治疗监测

B、推荐45岁以上男性每年一次直肠指诊结合PSA水平检测，进行前列腺癌筛查

C、女性血清中ACP主要来自于血细胞及破骨细胞

D、PCAP适用于前列腺癌筛查[正确答案]

E、PSA是目前前列腺癌最理想的血清TM，主要用于早期发现前列腺癌

2、可以作为睾丸肿瘤和胎盘肿瘤即绒毛膜上皮癌或葡萄胎的标记物的是（）

A、CA

B、HCG[正确答案]

C、NSE

D、AFU

E、ALP

3、LDH在正常前列腺中以（）为主，前列腺癌患者中则以（）为主

A、LDH1,LDH2

B、LDH5,LDH1

C、LDH1,LDH5[正确答案]

D、LDH2,LDH3

E、LDH4,LDH5

4、PSA在112.92±≥μg/L,则可判定为（）

A、前列腺肥大

B、前列腺癌A期

C、前列腺癌C期

D、前列腺癌D期[正确答案]

E、前列腺癌B期

5、（）主要存在于血细胞、一些细胞的溶酶体和前列腺中

A、ACP[正确答案]

B、PCA

C、PSA

D、PACP

E、CK-BB

(四)肿瘤标志物的临床应用及评价

1、（）=（真阳性人数+真阴性人数）/所有被检测人数

A、有效性[正确答案]

B、阳性似然比

C、特异性

D、敏感性

E、阳性预测价值

2、下列选项中关于TM的肿瘤辅助诊断价值的描述，正确的是（）

A、TM在诊断恶性肿瘤时灵敏性和特异性大多比较高

B、TM主要用于肿瘤的辅助诊断[正确答案]

C、TM阳性或升高就能确诊肿瘤

D、提倡对无症状人群进行普查

E、不可以用于高危人群的筛查

3、TM的分析前主要影响因素不包括（）

A、标本血清分离的时间[正确答案]

B、更换TM的检测方法

C、TM检测报告可考虑采用图标形式

D、患者的基线水平

E、异质体对分析结果的干扰

4、（）是指某种TM在检测肺肿瘤患者时阴性率

A、敏感性

B、阳性预测价值

C、特异性[正确答案]

D、阴性预测价值

E、有效性

5、TM浓度下降到参考范围内一段时间后，又重新升高提示（）

A、肿瘤治疗有效

B、肿瘤残留

C、肿瘤治疗无效

D、肿瘤