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原发性纵膈肿瘤
■两边：左右纵隔胸膜。
前为胸骨，后为胸椎。
上达胸廓上口，下止膈肌。
纵隔范围
胸骨柄下缘与T4下缘连线上下两部分。
2.上纵隔气管前后纵隔。
3.下纵隔心包气管分杈——前中后三部分。
纵隔分区
常见纵隔肿瘤发病部位
●前纵隔——胸骨后甲状腺胸腺瘤畸
胎瘤皮样囊肿
■●中纵隔淋巴瘤支气管囊肿心包囊肿
■●后纵隔——神经纤维
纵隔临床解剖分区图
图31-1★纵隔临床解剖分区
纵隔肿瘤好发部位图
A
胸骨后甲状腺肿
胸腺瘤
畸胎痛和皮样市肿
心包束肿
纵隔分区及肿瘤分部示意图
淋巴癌
支气管市肿
神经纤维癌
■●部位大小生长方式邻近器官关系
■良性无症状，恶性出现症状
■常见症状：胸闷胸痛呼吸困难吞咽困难■●巨大纵膈肿瘤压迫邻近组织特症状
■喉返神经颈胸交感神经膈神经上腔静脉
■●特异症状
■胸腺瘤重症肌无力胸骨后甲状腺甲亢
琦胎瘤咯毛发豆腐渣状物
纵隔肿瘤临床表现
■胸部X线检查——CT/MIR:部位大小形态邻近组织
■超声.实性囊性
诊断
中心型肺癌
胸主动脉瘤
鉴别诊断
治疗
■良性：一经诊断，早期手术。
恶性：侵入临近器官，或有远距离转移手术禁忌放化疗
原发性纵隔肿瘤影像一
原发性纵隔肿瘤影像二
原发性纵隔肿瘤影像三
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