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2023年普通外科学主治医师考试专业实践能力试题及答案
2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案(一)
(总分50,考试时间90分钟)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳
答案。
1.肢体抬高实验(Buerger实验)结果阳性重要用于确诊哪种疾病
A原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B单纯性大隐静脉曲张
C深静脉血栓形成
D动静脉瘘
E血栓闭塞性脉管炎
答案:E
肢体抬高实验:患者平卧,下肢抬高45°,3分钟后观测足背皮肤色泽改变,阳
性为供血局限性。
2.以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证
A肥胖
B胆囊癌
C重症胆管炎
D严重腹腔感染
E肝硬化门脉高压
答案:A
肥胖患者非LC手术禁忌证,相比较而言,肥胖患者的腹腔空间较大,传统开腹
手术切口脂肪液化等并发症发病率高,更应当提醒LC术。
3.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时,合并有以下哪种情况时不宜行脾
切除手术
A患儿年龄小于4岁
B贫血
C伴有黄疸
D脾大
E伴有下肢溃疡
答案:A
由于幼儿脾切除后易并发感染,故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
4.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,对的的是
A患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入
B置管后一方面向食管气囊内充气150m1
C假如仍有出血,向胃气囊内充气200m1
D为避免再次出血,三腔管可以连续放置
E放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
答案:E
经鼻孔缓慢地将管插入胃内,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,
将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5kg力量连续牵拉。如仍有活动出血,可再
向食管囊内充气。
5.为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是
A选择性腹腔动脉造影
B纤维胃镜检查
C粪便隐血检查
DX线腹部平片
E上消化道钡剂造影检查
答案:B
胃镜检查基本可明确出血部位及性质,是目前上消化道出血的首选检查方式。
6.有关上消化道大出血病因的描述中错误的是
A10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
B部分肝内胆道出血没有胆系感染病史
C门静脉高压症患者发生上消化道大出血的因素均是胃底食管曲张静脉破裂
D体重进行性下降提醒消化道出血也许由恶性肿瘤引起
E出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
答案:C
部分门脉高压患者出血是由于门脉高压性胃病所引起的出血。
7.考虑诊断为下列哪种急腹症时,不应进行诊断性腹腔穿刺
A低位完全性机械性肠梗阻
B腹腔内出血
C腹部闭合性损伤
D原发性腹膜炎
E继发性腹膜炎
答案:A
穿刺易误伤肠管。
8.保证贲门周边血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支
血管
A胃短静脉
B左膈下静脉
C胃冠状静脉
D胃网膜左静脉
E高位食管支或异位高位食管支
答案:E
9.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是
A无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗
B经非手术治疗12小时症状、体征加重
C中毒症状明显,伴有休克表现
D继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎
E弥漫性腹膜炎无局限趋势
答案:A
原发性腹膜炎患者,如非手术治疗无效,腹膜炎加重或诊断上不能排除继发性腹
膜炎,则考虑剖腹探查。
10.胆总管的血液供应重要来源于下列哪个动脉的分支
A胃右动脉
B肝左动脉
C肝固有动脉
D胃十二指肠动脉
E胆囊动脉
答案:C
胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉的分支供应,胆总管中段由肝固有动脉
右支供应,胆总管下段由胃十二指肠动脉和胰十二指肠后上动脉分支供应。
2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案(二)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳
答案。
1.甲状腺上、中静脉血液流入
A颈内静脉
B颈外静脉
C颈总静脉
D无名静脉
E上腔静脉
答案:A
静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静
脉。
2.单纯性甲状腺肿的重要因素
A久食具有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成
B青春期碘需要量增长
C碘摄入局限性
D先天缺少合成甲状腺素的酶
E情绪易激动
答案:C
我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。
3.突眼性甲状腺肿又称
A单纯性甲状腺肿
B继发性甲亢
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