登革热与基孔肯雅热宣传知识.ppt

关于登革热与基孔肯雅热宣传知识第1页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三第一节：登革热第2页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三由登革热病毒通过媒介昆虫（伊蚊）传播的，以发热、头痛、皮下出血、肌肉及关节痛为主要症状的急性传染病。流行地区：热带和亚热带/温热带地区易感人群：25亿人口受威胁WHO估计年约5000万-1亿人感染季节特点：夏秋季为发病季节高峰。登革热（DengueFever）第3页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三病人病毒血症期，发病前1天至发病后5天内传染性较强隐性感染者非人灵长类（动物宿主）伊蚊既是传播媒介，也可作为宿主吸血后8-12日开始有传染性，并维持终生可经卵跨代垂直传递传播源第4页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三登革病毒经蚊虫叮咬传染给人，尚无直接人传人的报导。主要传播媒介：埃及伊蚊和白纹伊蚊特殊环境下，可通过气溶胶传播。人群普遍易感传播途径与易感人群第5页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三登革病毒：人-伊蚊-人示图第6页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三登革热广泛分布在北纬25度与南纬25度间WHO指出：近年来登革热传播主要发生在城市和半城市地区，已成为一个主要国际公共卫生关切问题。全球形势第7页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三登革热流行概况第8页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三发热：急性起病，24小时内体温可达40℃发热持续5-7天，热型多不规则。疼痛：严重头痛，肌肉痛、骨骼和关节痛腹痛发生率月6-21%；剧烈腹痛可能是DSS前兆皮疹：充血性皮疹或出血性皮疹颜面部及眼结膜充血、红斑疹、斑丘疹、麻疹样、猩红热样皮疹出血：皮下出血、子宫出血、消化道出血其他：表浅淋巴结肿大、消化道症状、肝损害等典型登革热第9页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三在手臂扎上血压带，维持5分钟阳性：在1平方英寸(6.25cm2)有20或以上个出血点束臂试验第10页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三第11页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三第12页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三第二节：基孔肯雅热第13页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三流行与传播环节传染源患者、隐性感染者是本病的主要传染源。非人灵长类动物是本病的宿主。（非洲丛林）传播途径本病主要通过媒介伊蚊叮咬传播。目前尚无直接人传人的报道。人-蚊-人的循环传播人群易感性与免疫力人类对基孔肯雅病毒普遍易感人感染病毒后可获得持久免疫力。传播媒介埃及伊蚊和白纹伊蚊是本病的主要传播媒介。第14页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三潜伏期与传播期外潜伏期：伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖的时间。经2～10天的外潜伏期再传播病毒。蚊体内的病毒可存活较长时间，甚至终生。潜伏期：1～12天，通常3～7天传染期：患者在发病当天至病后5天(7天)具有传染性。潜伏期内是否具有传染性尚不确定。第15页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三CHIK的传播第16页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三DFCHIKDF，二代病例最早在一代病例发病后第8天发病。CHIK，二代病例最早在一代病例发病后第3天发病第17页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三全球受累地区第18页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三地区分布第19页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三临床表现潜伏期2-12天，通常3-7天发热突然起病，通常持续2-3天后退热3天后会再次出现发热（双峰热），少数病例发热会持续数周病毒血症期（感染期）持续5天第20页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三关节痛下肢和上肢的小关节游走性多关节疼痛，渗出物不多大的关节（膝盖、脚踝）有时会受影响早晨疼痛加剧，夜晚减轻关节可能会肿胀持续数周或数月有些病人可能会无法忍受这些疼痛东莞部分病例先出现关节痛，后才发热第21页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三皮疹发热2－3天后躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹，为斑疹、丘疹或紫癜,疹间皮肤多为正常,部分患者伴有瘙痒感。数天后消退，可伴有轻微脱屑。第22页，讲稿共32页，2023年5月2日，星期三典型体征多样性皮疹面部、颈部、胸部潮红，结膜充血