再谈骨折ao分类-PPT课件.ppt

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再谈骨折ao分类

引言

只有当一种分类方法既能描绘出骨折的严重程度,又能为评估和治疗提供依据时,才称的上是有用的分类.—MauriceEMvller

对骨折准确命名

描述骨折特征便于交流

使骨折资料条理化,系统化,方便整理

指导治疗,判断预后

分类原则

AO分类的总体结构和编码

骨折位置的描述:骨和节段

骨折形态的描述:类型、分组和亚组

㈠AO分类的总体结构

损伤程度

㈡常用骨骼编码:

1肱骨2尺挠骨3股骨

4胫腓骨5脊柱

6-1骨盆环6-2髋臼

7手8足

9-1头面骨9-2下颌骨

14肩胛骨15锁骨

34髌骨

四块长管状骨的定位编码

骨骼节段

近端

骨干

远端

平方法划分长骨的近端及远端

边长为骨骺最宽处

例外

股骨近端:小转子下缘以上

胫腓骨增加踝部(4-4)

儿童长骨定位的特点

儿童骨折编码;与成人一致

骨折的定位(骨和节段):与成人一致

骨折的部位在此基础上进一步分为骨骺(E)、干骺端(M)和骨干(D)。

㈠长骨骨干干骨折分型

简单骨折

楔形骨折

复杂骨折

㈡长骨骨端骨折分型

关节外骨折

部分关节骨折

完全关节骨折

⑴肱骨近端特殊类型

⑵股骨近端特殊类型

⑶踝关节的分型

A低于下胫腓联合的腓骨骨折

B经下胫腓联合腓骨骨折

C下胫腓联合之上的腓骨骨折

分组

A1简单螺旋骨折

A2简单斜行骨折

A3简单横行骨折

B1螺旋楔形骨折

B2折弯楔形骨折

B3粉碎楔形骨折

C1复杂螺旋骨折

C2复杂多节段骨折

C3复杂不规则骨折

骨干骨折的分组

简单

楔形

复杂

骨端骨折分组

劈裂

凹陷

劈裂凹陷

简单关节内——简单干骺端

简单关节内——复杂干骺端

复杂关节内——复杂干骺端

尺、桡骨骨端骨折

尺、桡骨近端被视为一个功能单位,其中的一骨完好或为关节外骨折时,另一骨的部分关节骨折都被视为B型。

亚组

C型亚组反映了粉碎的本质

确定骨干骨折的步骤

结论

骨折的分类和诊断是一个持续不断的过程,只有当有关骨折的所有信息都搜集完全的时候,骨折的分类才是最终和完整的。所以随着人们对骨折的理解逐渐加深及新型治疗技术的发展,骨折分型在保持连续性的同时,必须要有足够的可塑性来适应新技术、器械的发展,才能不断扩大应用范围,才能更好的指导临床治疗与预后。

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