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疾病查房ppt课件胃癌

汇报人：

2023-12-26

contents

目录

胃癌概述

胃癌的临床表现

胃癌的诊断与检查

胃癌的治疗

胃癌的预防与护理

胃癌的预后与随访

01

胃癌概述

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一。

定义

根据组织学特点，胃癌可分为腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等类型，其中腺癌最为常见。

分类

胃癌在全球范围内的发病率较高，是导致癌症死亡的主要原因之一。

发病率

地区差异

年龄与性别

胃癌的发病率存在明显的地区差异，东亚地区发病率较高，西方国家相对较低。

胃癌多见于中老年人，男性发病率高于女性。

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饮食因素

幽门螺杆菌感染

遗传因素

环境因素

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长期摄入高盐、腌制、烟熏等食品增加胃癌风险。

幽门螺杆菌感染与胃癌发生密切相关。

胃癌存在家族聚集现象，部分人群存在遗传易感性。

长期接触有害物质、放射线等环境因素也可能增加胃癌风险。

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胃癌的临床表现

胃癌早期可能出现上腹部不适、饱胀感等症状，可能与胃炎、胃溃疡等良性疾病相似。

腹部不适

胃癌早期患者可能会出现食欲不振、厌食等症状，导致体重下降。

食欲不振

胃癌早期可能出现恶心呕吐等症状，可能与胃肠道功能紊乱有关。

恶心呕吐

随着病情的发展，胃癌中晚期可能会出现上腹部疼痛，可向背部放射。

疼痛

胃癌中晚期可能出现消化道出血症状，表现为呕血、黑便等。

消化道出血

胃癌中晚期可能因肿瘤侵犯导致肠梗阻，出现腹胀、腹痛等症状。

肠梗阻

恶病质

胃癌晚期患者可能出现恶病质，表现为极度消瘦、乏力、贫血等症状。

腹水

胃癌晚期可能出现腹水，表现为腹部膨隆、呼吸困难等症状。

转移症状

胃癌晚期可能转移到其他器官，如肝、肺等，出现相应症状。

03

胃癌的诊断与检查

血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物等血液检查有助于了解患者全身状况和肿瘤负荷。

血液检查

X线钡餐造影、腹部超声、CT、MRI等影像学检查能够发现胃部病变和淋巴结转移情况。

影像学检查

胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变，并可取活检进行病理学诊断。

内镜检查

超声内镜

超声内镜能够更精确地判断肿瘤侵犯深度和淋巴结转移情况，有助于制定更加精确的治疗方案。

04

胃癌的治疗

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手术并发症

胃癌手术后可能出现出血、感染、吻合口瘘等并发症，需密切观察并及时处理。

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手术原则

胃癌根治术是治疗胃癌的主要手段，手术原则是彻底切除胃癌原发灶，并清扫淋巴结转移。

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手术方式

根据胃癌的分期和部位，手术方式包括胃大部切除术、全胃切除术等。

对于胃癌局部复发或淋巴结转移的患者，放疗可以缓解症状，提高生存质量。

免疫治疗是近年来新兴的治疗方式，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，提高治疗效果。

免疫治疗

放疗

05

胃癌的预防与护理

定期进行胃癌筛查，如胃镜检查，有助于早期发现病变。

早期筛查

保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，减少高盐、高脂、熏烤等食物摄入。

健康饮食

戒烟并限制酒精摄入，以降低对胃黏膜的刺激。

戒烟限酒

规律作息，避免过度劳累，保持心情舒畅。

保持良好生活习惯

06

胃癌的预后与随访

早期胃癌预后较好，晚期胃癌预后较差。

肿瘤分期

组织学类型

淋巴结转移情况

年龄与身体状况

分化程度越高，恶性程度越低，预后越好。

淋巴结转移数目越多，预后越差。

年龄较大或身体状况较差的患者预后相对较差。

建议术后定期进行胃镜、CT等检查，以便早期发现复发或转移。

定期复查

如出现上腹疼痛、食欲不振、体重下降等症状，应及时就诊。

注意症状变化

合理饮食、适量运动、戒烟限酒，以提高身体免疫力。

保持健康生活方式

对于存在心理问题的患者，应给予适当的心理支持。

心理支持

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