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早产儿预见性护理的实施与护理效果评价

目录

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正文 1

文1：早产儿预见性护理的实施与护理效果评价 2

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.2.1呼吸道管理保持呼吸道通畅 2

1.2.2保暖根据早产儿出生体重调节适宜的暖箱温度及 3

1.2.3环境护理保持环境安静 3

1.2.4喂养病情相对稳定的早产儿 3

1.2.5预防感染医务人员严格执行手部卫生；暖箱每天 3

1.2.6并发症预防根据患儿反应情况判断潜在的并发症 3

1.3观察项目[1] 4

1.4数据分析 4

2.结果 4

3.讨论 4

文2：空姐式服务护理工作模式的实施与效果评价 5

1空姐式服务护理工作模式的理论框架 5

2空姐式示范岗的实施 6

3空姐式服务 7

4效果实施 7

5小结 7

原创性声明（模板） 8

正文

早产儿预见性护理的实施与护理效果评价

文1：早产儿预见性护理的实施与护理效果评价

早产儿是指出生时胎龄＜37周的活婴儿，早产儿出生时体重一般低于2500g，头围＜33cm，并且早产儿也属于高危新生儿。早产儿需要面对呼吸、体温、喂养、感染、黄疸五大难关，因此需要加入合理的护理干预从而提高治疗效果，改善预后。我科室在对于早产儿的护理中采取预见性护理干预，并获得理想效果，因此将资料整理做如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

2017年9月-2018年11月期间我科室收治的200例早产儿，随机分为对照组及观察组，每组100例，对照组男女比为48/52，胎龄（32.2±2.5）周，观察组男女比为51/49，胎龄（32.5±1.8）周，两组日龄均为20min-1d。对两组患儿一般资料进行分析比较差异不显著，可进行组间数据互相比较。

1.2方法

对照组采取常规护理措施，护理给予保暖、避免感染以及呼吸道管路，确保呼吸通畅，喂养中给予经口、鼻胃管喂养或者肠道外经脉营养等。观察组给予预见性护理措施，具体护理内容如下。

1.2.1呼吸道管理保持呼吸道通畅

2.1呼吸道管理保持呼吸道通畅，根据病情给予低浓度、低流量吸氧，吸氧时间不适过长，避免损伤早产儿的眼及肺部，密切观察患儿病情，发现患儿出现紫绀、呼吸暂停的现象，立即给予拍打足底、托背等物理刺激，如出现难以纠正的低氧血症，可给予持续气道正压给氧。

1.2.2保暖根据早产儿出生体重调节适宜的暖箱温度及

2.2保暖根据早产儿出生体重调节适宜的暖箱温度及相对湿度。早产儿入箱前，用消毒植物油纱布轻轻揩去颈下、腋下、腹股沟等皱褶处过多的胎脂，防止体温散发，维持患儿的体温在36℃～37℃之间，预防硬肿症发生，见表1。

表1不同出生体重早产儿暖箱温度、湿度参数

1.2.3环境护理保持环境安静

2.3环境护理保持环境安静，仪器报警音调至最低，减少噪音干扰；暖箱内用软毛毯围成鸟巢状，增加患者儿安全感；暖箱外加遮光罩，减少强光刺激。护理时动作轻柔、迅速。

1.2.4喂养病情相对稳定的早产儿

2.4喂养病情相对稳定的早产儿，入科后给予生理盐水80ml加５%SB20ml洗胃，视具体情况给予母乳或配方奶（首选母乳）喂养或静脉营养。患儿住院期间依据病情及胃肠道吸收情况调节喂奶量，每日检测血糖值，预防低血糖及高血糖等并发症。

1.2.5预防感染医务人员严格执行手部卫生；暖箱每天

2.5预防感染医务人员严格执行手部卫生；暖箱每天用清水擦拭，清洗水槽并更换槽内的蒸馏水；做好新生儿的脐部及眼部护理。

1.2.6并发症预防根据患儿反应情况判断潜在的并发症

2.6并发症预防根据患儿反应情况判断潜在的并发症，并做针对性干预。准备好相关的仪器及药物，突发情况时可使用。

1.3观察项目[1]

利用早产儿专业体重测量器进行体重评价，神经运动评价采取Amiol-Tison评价法，记录两组并发症发生情况以及病死率。

1.4数据分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过不同护理干预后，观察组体重增长、及神经运动评价均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.0%，对照组为5.0%，组间差异显著（P＜0.05），两组均无患儿病死，具体结果见表2。

表2两组护理结果比较

3.讨论

早产儿由于尚未发育成熟就出生因此身体免疫力、适应能力比较差，需要后续给予积极治疗及护理方可尽快恢复生命体征，促进各组织器官发育。预见性护理是以防治疾病发生为目的的一种优质护理干预。该种护理措施采取先预防后治疗的原则，在接收患儿