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2023年临床医学检验临床微生物技术(副高)笔试历年常考点荟萃附答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.用血清学诊断传染病时，常在病初及病后一定时间重复测定血清抗体量。第2次抗体滴度比第1次高出多少才具有诊断意义

A.2倍

B.4倍

C.6倍

D.8倍

E.10倍

请看正确答案：B

4倍

2.根据流感嗜血杆菌(haemophilusinfluenzae)荚膜特征，可将其分为6个型，其中致病性最强的是（）

A.a型

B.b型

C.c型

D.d型

E.e型

请看正确答案：B

b型

解析：感染嗜血杆菌有荚膜的含有特异性荚膜多糖抗原，应用特异性免疫血清作荚膜肿胀试验，可将流感嗜血杆菌分为：a、b、c、d、e、f6个血清型，其中b型最强。

3.诊断衣原体感染可通过在感染细胞内直接查找

A.原体

B.始体

C.中介体

D.包涵体

E.滋养体

请看正确答案：D

包涵体

4.镜下可见细小、长而弯曲，呈S形或螺旋形、海鸥状的革兰阴性弧菌，可能是

A.空肠弯曲菌

B.霍乱弧菌

C.艰难梭菌

D.小肠结肠炎耶尔森菌

E.副溶血弧菌

请看正确答案：A

空肠弯曲菌

5.直接显微镜检查可见与革兰阴性梭状杆菌共存的螺旋体是

A.回归热(relapsingfever)疏螺旋体

B.钩端螺旋体

C.奋森疏螺旋体

D.雅司螺旋体

E.梅毒螺旋体(treponemapallidum)

请看正确答案：C

奋森疏螺旋体

6.尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

A.40%甲醛

B.甲苯

C.麝香草酚

D.浓盐酸

E.不需要防腐剂

请看正确答案：D

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

7.哪一项不能作为脑膜炎双球菌(meningococcus)与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据

A.发病的季节

B.皮肤有无出血点(petechia)

C.有无流行性(epidemic)

D.脑脊液的常规、生化检查

E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养

请看正确答案：D

脑脊液的常规、生化检查

8.按EP9－A进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天

A.1

B.2

C.5

D.10

E.20

请看正确答案：C

5

9.不属于厌氧菌的是

A.梭菌属

B.类杆菌属

C.肠杆菌属

D.消化球菌属

E.韦荣球菌属

请看正确答案：C

肠杆菌属

10.对炭疽病动物采集标本特别禁止

A.取舌尖

B.取耳尖

C.局限病灶的病变组织

D.宰杀后解剖

E.穿刺取心血

请看正确答案：D

宰杀后解剖

二.填空题(共10题)

1.

患者男，78岁，一周前因脑溢血入院，入院后行气管插管，现患者出现畏寒、发热，体温39℃。双侧肺底闻及湿啰音。

如果该分离菌药敏结果显示对碳青霉烯类耐药，需要做Hodge试验，你考虑首选哪种抗菌药物进行试验（）

请看正确答案：DE

厄他培南美洛培南

解析：CLSI推荐采用厄他培南和美洛培南进行Hodge试验，而亚胺培南效果较差。

2.

患者女，40岁，盆腔感染。

韦荣球菌产生毒素情况（）

请看正确答案：C

产生内毒素

3.

某实验室已开展HCVRNA检测多年，每次进行扩增时均分别设定阴性对照、阳性对照、空白对照(blankcontrol)。某次实验时突然发现所有对照结果均为阳性；重新更换试剂后仍为阳性。

可采用的方法解决有（）

请看正确答案：ABCDEF

对实验室进行通风实验前后紫外线照射操作台面实验过程设定空白对照监测环境采用有dUTP及UTP酶防污染措施的试剂进行扩增尽可能采用闭管扩增更换实验场地进行操作

解析：以上措施均可有效防止实验室扩增产物污染。

4.

某患者野外鱼塘游泳，脚背被鱼塘里碎玻璃(cullet)划伤，大约一周后出现划伤部位的感染，来医院就诊，临床医生棉拭子采样后送检。

您作为检验人员，根据题干病史首先接种何种培养基（）

请看正确答案：ABDE

血平板麦康凯平板CIN碱性蛋白胨水

5.

某养猪场男性职工，近期手背出