2023年临床医学检验技术(正高)笔试历年常考点荟萃附答案.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年临床医学检验技术(正高)笔试历年常考点荟萃附答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品

医生对该患者申请输注红细胞的量最好为

请看正确答案：B

2～4个单位

解析：3.补充失掉的血液，宜应输注大概等量血液成分，应选择2-4单位。

2.某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。

在我们国家，临床实验室基本上属于生物安全二级实验室，其上述不能开展的项目是

请看正确答案：B

甲型H1N1病毒分离鉴定

解析：1.病毒分离鉴定属四级生物安全实验室，故B错。

3.ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。

酶标记物是

请看正确答案：B

酶标记的鼠抗HBc抗体

4.在补体结合试验(complementfixationtest)(CFT)中补体的滴定结果为：1：60稀释的补体0.04ml(最少量)完全不溶血，0.10ml（最少量）微溶血，0.15ml(最少量)完全溶血。

在CFT正式试验时补体的用量为

请看正确答案：E

1:40稀释的补体0.2ml

5.患者女性，38岁。有明显基础代谢(basalmetabolism)增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音

该病患者常伴有的脂质代谢紊乱为

请看正确答案：ACF

血胆固醇减低血甘油三酯减低血LDL-C减低

解析：4.甲亢患者常伴有脂质代谢紊乱，包括血胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、APO-A、APOB减低。故选ACF。

6.患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。

该病最常见的致病菌为

请看正确答案：A

大肠埃希菌

7.患者男，62岁，体检。既往无特殊病史。胸部X线、B型超声检查未见异常，血常规、尿常规、生化等实验室检查结果正常，但化学法粪隐血试验阳性。

血红蛋白降解不会影响检测结果的隐血检测方法是

请看正确答案：AE

胶体金法血红蛋白荧光法

解析：2.血红蛋白降解不会影响隐血试验的方法有胶体金法，血红蛋白荧光法。

8.女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol/L，血钾6.0mmol/L，血沉98mm/h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20/12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。

如果ANA滴度为1：20000，应优先做哪些实验室检查用以明确诊断

请看正确答案：BCFG

抗ds-DNA抗体抗Sm抗体抗SSA、SSB抗体狼疮抗凝物

9.患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现(oftenappear)血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现

该患儿的诊断考虑的疾病是

请看正确答案：BCDF

血友病甲血友病乙血管性血友病因子Ⅺ缺乏症

解析：1.患者碰伤有血肿出血，且有遗传家族史，应考虑遗传性出血性疾病，故选血友病选项。

10.患者男，60岁，心脏手术后，因寒战、高热再次入院，临床诊断为败血症。

血培养24h内革兰阳性球菌生长，直接药敏试验显示青霉素耐药。最可能的感染病原菌是

请看正确答案：E

肠球菌

解析：2.选项中只有肠球菌呈革兰阳性球菌生长并对青霉素耐药。故选E。

二.多选题(共10题)

1.药物