压疮的预防与护理-医学知识讲座.pptx

压疮预防与护理压疮的预防与护理医学知识讲座1/25Definitionofpressureulcer压疮定义是局部组织长久受压、血液循环障碍，连续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死，当前多称压力性溃疡。压疮的预防与护理医学知识讲座2/25褥疮发生诱因局部皮肤外环境改变皮肤本身内条件改变低蛋白血症血液循环不良压力敏感性增高压疮的预防与护理医学知识讲座3/25褥疮产生方程式×=压力强弱时间褥疮产生压疮的预防与护理医学知识讲座4/25造成褥疮力学机制垂直性压力摩擦力剪切力挤压压疮的预防与护理医学知识讲座5/25??毛细血管内压32mmHg是褥疮形成极限。垂直性压力压疮的预防与护理医学知识讲座6/25褥疮好发部位仰卧位时候侧卧位时候俯卧位时候压疮的预防与护理医学知识讲座7/25好发部位压疮的预防与护理医学知识讲座8/25褥疮危险性评定当患者积分〈14，提醒轻易患褥疮。压疮的预防与护理医学知识讲座9/25褥疮情况评定统计单组成压疮的预防与护理医学知识讲座10/25实施方法1、接待新入院及转科卧床、坐轮椅患者，护士要按照统计表所列部位仔细检验病人皮肤，发觉问题逐项填写统计单，并与家眷或原科护士查对后签字。2、在日常护理工作中发觉新发褥疮，由当班护士逐项填写并签字。3、褥疮长、宽、深、窦道测量方法：压疮的预防与护理医学知识讲座11/25①测量褥疮表面：用厘米制普通尺、纸尺测量伤口表面最宽及最优点。②测量褥疮深度：使用无菌长棉棒探至褥疮最底部，以测量深度；坏死组织覆盖伤口，则不能测量深度。③以顺时针方法，统计窦道位置，用棉棒探测到水平最深度为褥疮深度。例：6～7点间3ｃｍ深。压疮的预防与护理医学知识讲座12/25褥疮预防预防局部长久受压防止局部刺激促进局部血液循环药品预防营养支持疗法采取各种医疗器械压疮的预防与护理医学知识讲座13/25七勤勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤更换勤整理勤交班压疮的预防与护理医学知识讲座14/25支架压疮的预防与护理医学知识讲座15/25watermattresses压疮的预防与护理医学知识讲座16/25褥疮克星压疮的预防与护理医学知识讲座17/25褥疮分期及临床表现淤血红润期，也称为I度炎性浸润期，又称为II度溃疡期，又称为III度褥疮压疮的预防与护理医学知识讲座18/25StageI特点：指压皮肤由白变红斑，局部有热感，症状不显著压疮的预防与护理医学知识讲座19/25StageII特点：表皮红肿、水疱，浅层真皮组织坏死，皮肤损伤，此时极易破溃，显露出潮湿红润创面。压疮的预防与护理医学知识讲座20/25StageIII特点：深入溃烂，皮肤损伤，筋膜剥离，到达深层病变压疮的预防与护理医学知识讲座21/25StageIV特点：组织破坏如图，病变深入，到达筋肉骨头压疮的预防与护理医学知识讲座22/25PressureUlcers/DecubitusUlcerStage1vsStage2压疮的预防与护理医学知识讲座23/25PressureUlcers/DecubitusUlcerStage3压疮的预防与护理医学知识讲座24/25褥疮治疗和护理全身治疗治疗原发病，增加全身营养局部治疗药品外敷、局部高压吹氧治疗、高频电疗和直流电药品离子导入、手术治疗等压疮的预防与护理医学知识讲座25/25KeyConcept:Thesizeofyourhonorsandactivitiessectiondependsonthreefactors:potentialrelevance,potentialinterest-valuetoemployers,andspaceavailable.Todeterminerelevance,studentsmayneedtodosomeoutsideresearchintocompanyliteratureandstudyjobadvertisementsintheirfield.Determininginterest-valueisdifficult,butgenerallyspeakingapplicantsmaywantselectexperiencestheyfeelbestrepresentthemasprofessionalsorasinterestingpeople.Itisagoodideatodr