鲍曼不动杆菌.pptxVIP

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鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌第1页

目录1鲍曼不动杆菌介绍3鲍曼不动杆菌耐药机制2鲍曼不动杆菌耐药现实状况4鲍曼不动杆菌感染治疗鲍曼不动杆菌第2页

12/28/2023鲍曼不动杆菌属于非发酵菌不动杆菌属革兰氏阴性杆菌。有荚膜、菌毛,无芽孢和鞭毛。有较强粘附力,易于附着于物体表面。最适生长温度为35度,有些菌株可在42度生长。抵抗力强,在干燥物体表面可存活25天,远远超出其它革兰阴性杆菌假单胞菌目莫拉菌科不动杆菌属鲍曼不动杆菌第3页

12/28/2023鲍曼不动杆菌可在人体各部位定植呼吸道定植皮肤定植伤口定植胃肠道定植正常菌群在宿主细胞上定居、生长和繁殖现象称为定植鲍曼不动杆菌可在正常人体体表与外界相通腔道如呼吸道、皮肤、胃肠道和伤口等部位定植NaturePublishingGroup.NaturereviewsMicrobiology.;5:939-951*条件致病菌*,在机体免疫力受损时可引发各种感染,感染多见于医院环境患者鲍曼不动杆菌第4页

12/28/2023鲍曼不动杆菌感染危险原因长时间住院入住监护室接收机械通气侵入性操作抗菌药品滥用严重基础疾病鲍曼不动杆菌第5页

12/28/2023鲍曼不动杆菌主要引发院内感染王睿等.临床抗感染药品治疗学.人民卫生出版社.版不动杆菌可造成呼吸道感染、败血症、泌尿系感染、脑膜炎、腹膜炎等,其中肺炎和败血症最为常见脑膜炎肺炎败血症腹膜炎泌尿系感染鲍曼不动杆菌第6页

12/28/2023鲍曼不动杆菌可经过各种路径传输人体传染源非生命体传染源患者定植皮肤咽喉腋窝腹股沟会阴部消化道感染患者肺炎、支气管炎血流感染尿路感染中枢神经系统感染腹膜炎皮肤和软组织感染健康护理工作者经手传染医疗器械呼吸机听诊器监护仪静脉泵支气管镜血压表套袖等医院环境床垫、床头框架枕头窗帘洗涤槽垃圾桶电脑键盘等Garnacho-MonteroJetal.CurrOpinInfectDis.;23:332–339鲍曼不动杆菌第7页

12/28/2023近年,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域挑战。更是当前我国最主要“超级细菌”。鲍曼不动杆菌全球流行鲍曼不动杆菌第8页

12/28/2023MDR、XDR、PDRAB定义抗假单胞菌头孢菌素抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素含有β内酰胺酶抑制剂复合制剂氟喹诺酮类抗菌药品氨基糖苷类抗生素以下药品中最少3类抗菌药品耐药菌株多重耐药MDR广泛耐药XDR是指仅对1~2种对其感染治疗有效抗菌药品(主要是替加环素和/或多粘菌素)敏感菌株全耐药PDR指对当前所能取得潜在有抗不动杆菌活性抗菌药品(包含多粘菌素、替加环素)均耐药菌株鲍曼不动杆菌第9页

12/28/2023年中国CHINET细菌耐药监测网数据分析2鲍曼不动杆菌耐药现实状况鲍曼不动杆菌第10页

12/28/2023参加年CHINET耐药监测医院复旦大学从属华山医院天津医科大学天津总医院华中科技大学同济医学院从属同济医院中国医学科学院北京协和医院复旦大学从属儿科医院上海交通大学医学院从属瑞金医院中国医科大学从属第一医院浙江大学医学院从属邵逸夫医院安徽医科大学第一从属医院广州医科大学从属第一医院甘肃省人民医院新疆医科大学第一从属医院上海交通大学从属上海儿童医院卫生部北京医院昆明医科大学第一从属医院汪复等.中国感染与化疗杂志.;13(5):321-330.搜集国内主要地域15所综合性医院和2所儿童医院年1月1日至12月31日临床分离株鲍曼不动杆菌第11页

12/28/2023菌株患者及标本起源79588株菌株,84.9%菌株来自住院患者菌株标本以呼吸道标本为主,占41.6%汪复等.中国感染与化疗杂志.;13(5):321-330.年中国CHINET细菌耐药性监测鲍曼不动杆菌第12页

12/28/2023我国G-菌检出率逐年上升年份参加试验室监测株数革兰阴性菌(%)革兰阳性菌(%)8227741524466.9753033.1123381123062688123600123637653123621625184695144367031002710144785034282714155928742415715157239752043711177895557320724-年CHINET耐药监测结果显示,我国G-菌检出率逐年上升,G+菌检出率则逐年下降鲍曼不动杆菌第13页

12/28/2023不动杆菌检出率增加趋势-年CHINET细菌耐药监测提醒:鲍曼不动广泛耐药菌株检出率

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