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人造肛门查房

2023-12-27

目录

引言

人造肛门的历史和发展

人造肛门的手术过程

人造肛门的优缺点

人造肛门的护理和保养

人造肛门患者的心理支持

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引言

目的

人造肛门查房是为了确保患者的健康状况，检查人造肛门的功能和状况，以及预防和处理可能出现的并发症。

背景

随着医疗技术的进步，许多肠道疾病患者通过人造肛门手术得以延续生命。然而，这种手术可能导致多种并发症，因此定期的查房对于患者的健康至关重要。

人造肛门查房是指医生对接受人造肛门手术的患者进行定期检查，评估手术效果、人造肛门的健康状况以及患者的整体状况。

定义

人造肛门查房涉及多个方面的评估，包括人造肛门的排空和引流情况、周围皮肤的状况、是否有感染或并发症等。医生还会评估患者的营养状况和生活质量，以便为患者提供最佳的护理和治疗建议。

概述

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人造肛门的历史和发展

最早的人造肛门技术，通过手术将肠道的一段移至腹壁外，以排泄粪便。

肠造口术

肠袋式造口

肠外置术

使用肠袋作为人造肛门，通过肠袋的开口排空粪便。

将肠道外置，通过皮肤排泄粪便，但无法控制排便时间。

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通过手术将人造肛门闭合，使肠道恢复原位，提高生活质量。

肠造口闭合术

使用人工括约肌控制排便，使患者能够自主控制排便时间。

人工括约肌植入术

使用生物材料制作人造肛门，减少感染和并发症的风险。

生物材料的应用

人造肛门主要用于肠道疾病的治疗，如肠道肿瘤、肠道炎症等。

肠道疾病

对于先天性肠道畸形患者，人造肛门可以作为替代肠道功能的手段。

先天性肠道畸形

在某些情况下，如肠道手术或肠道损伤，人造肛门可作为临时排便途径。

临时使用

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人造肛门的手术过程

手术操作

在腹壁上选择合适的位置，切开皮肤和皮下组织，找到结肠或直肠的适当位置，进行造口手术。

麻醉

根据手术计划，对患者进行全身麻醉或局部麻醉。

缝合

完成造口手术后，对伤口进行缝合和包扎，确保伤口的清洁和干燥。

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人造肛门的优缺点

人造肛门可以避免频繁的清洁和更换造口袋，减轻患者的日常护理负担，提高生活质量。

改善生活质量

人造肛门有助于患者肠道功能的恢复，促进肠道蠕动，减少便秘和肠道梗阻等问题。

促进肠道功能恢复

与传统的结肠造口相比，人造肛门具有较低的并发症风险，如感染、造口回缩、皮肤刺激等。

降低并发症风险

手术难度较大

人造肛门手术难度较大，需要较高的手术技巧和经验，手术风险相对较高。

感染

造口回缩

皮肤刺激

排便异常

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人造肛门周围的皮肤可能发生感染，需要定期清洁和消毒。

人造肛门可能发生回缩，影响排便效果。

长期使用人造肛门可能引起皮肤刺激和过敏反应。

人造肛门可能导致排便异常，如排便困难或失禁。

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人造肛门的护理和保养

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每天用温水清洗人造肛门周围皮肤，保持清洁干燥，避免感染。

保持清洁

根据医生建议定期更换造口袋，避免皮肤刺激和感染。

定期更换造口袋

注意观察排便的量和性质，如有异常及时就医。

观察排便情况

根据医生建议定期进行复查，了解人造肛门的健康状况。

定期复查

如有不适症状，及时就医，以便早期治疗和管理。

不适随诊

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人造肛门患者的心理支持

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稳定期

患者逐渐适应人造肛门，情绪较为稳定，能够正常生活和工作。

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接受期

患者开始逐渐接受自己的人造肛门，但可能仍存在否认和困惑的情绪。

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适应期

患者开始尝试适应新的人造肛门，但仍可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。

患者可能因为担心病情恶化、手术效果、术后并发症等问题而感到焦虑。应对方法是放松训练、深呼吸、冥想等。

焦虑

患者可能因为无法接受自己的人造肛门而感到沮丧和抑郁。应对方法是积极心理治疗、寻求社会支持、参加康复活动等。

抑郁

患者可能因为身体形象的变化而感到自卑和羞耻。应对方法是增强自信、接受自己、与他人分享经验等。

自卑感

THANKS

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