高血压病相关检查.pptxVIP

高血压病相关检验怎样评定高血压病高血压病相关检查第1页高血压病需要做检验项目1、24小时血压监测2、心脏彩超3、颈动脉彩超4、经颅多普勒5、血脂6、高血压三项7、血流变学试验8、血小板聚集率高血压病相关检查第2页动态血压监测有何意义？(1)?发觉高血压病人：因为人们24小时血压是有波动，尤其是高血压早期，波动更大，偶测血压较易漏诊，而24小时动态血压则更有利于高血压病早期诊疗和治疗，尤其是能发觉无症状性高血压。高血压病相关检查第3页(2)?用于高血压确实诊：动态血压无白大衣效应，且取得信息远比偶测值为多，更详细、全方面，重复性和准确性好，更有利于高血压确实诊。高血压病相关检查第4页(3)?用于判断高血压病情程度：24小时动态血压水平，日夜节律改变，血压变异性（标准差）、血压负荷（超出极限值）等和高血压病情程度都有很好相关性。如血压水平连续升高，日夜节律减小或消失，血压变异大，血压负荷增高等均提醒高血压并发症存在，心脑血管事件发生可能性增大。高血压病相关检查第5页(4)?用于高血压预后评价：在老年高血压病人和老年正常人中，动态血压监测在预报心脑血管发生和死亡方面含有主要意义和价值。高血压病相关检查第6页(5)?指导降压治疗及评价药品疗效：动态血压监测可显示24小时内降压效应，反应病人真实血压改变情况，区分不一样降压药品治疗效果，从而指导临床医生更全方面地掌握病情，进行合理治疗。还能够为非药品降压办法效果判断提供有效证据。高血压病相关检查第7页血压变异性观察：越来越多研究证实血压变异性升高与靶器官损害亲密相关，所以最有效降压治疗应该既要降低24小时平均血压水平，又要降低血压变异性。高血压病相关检查第8页晨间血压水平：清晨高血压是心脑血管疾病发生一个主要危险原因，被认为是诱发恶性心脑血管病事件主要原因之一，控制清晨高血压，可降低清晨心脑血管事件发生。高血压病相关检查第9页血压昼夜节律：夜间血压下降率=（日间血压均值—夜间血压均值）/日间血压均值x100%高血压病相关检查第10页血压昼夜节律类型1、勺型：10%夜间血压下降率20%，正常节律2、非勺型：夜间血压下降率10%,预示左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚。3、深勺型：夜间血压下降率20%,夜间低血压和清晨血压急剧升高易造成脑卒中。4、反勺型：夜间血压下降率0,血管损害严重，轻易脑出血。高血压病相关检查第11页血压昼夜节律是指血压昼夜改变规律。正常人24小时血压曲线呈“双峰一谷”“勺型”：双峰（6-8am，4-6pm），一谷（2-3am）或双峰双谷：双峰（6-8am，4-6pm），双谷（2-3am，午间谷12-14）这种血压昼夜节律改变对适应机体活动及保护心脑血管正常结构与功效起着主要作用。高血压病相关检查第12页高血压病造成心血管并发症高血压增加左室心肌张力，通常?心肌肥厚（LVH）?加速冠脉粥样硬化冠心病（心肌缺血，梗死，猝死及?心律失常?心力衰竭）高血压病相关检查第13页心脏彩超主要检验心脏形态学有没有什么异常，以及心功效是否正常。心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏搏动和血液流动仪器。经过心脏彩超了解心脏情况酌情用药保护心脏预防心血管事件发生。高血压病相关检查第14页高血压与颈动脉斑块高血压→颈动脉损害→斑块形成血压控制是否达标→颈动脉损害斑块形成原因之一高血压病相关检查第15页颈动脉彩超颈动脉超声是诊疗、评定颈动脉壁病变有效伎俩之一,在动脉粥样硬化流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验有效性评价中起着关键作用。高血压病相关检查第16页颈动脉彩超不但能清楚显示血管内中膜是否增厚、有没有斑块形成、斑块形成部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有没有闭塞等详细情况,并能进行准确测量及定位,还能对检测动脉血流动力学结果进行分析。尤其是可检测早期颈动脉粥样硬化病变存在,使患者得到及时预防和治疗;对中重度颈动脉狭窄和闭塞及时确诊,可作为临床选取颈动脉内膜剥脱术治疗有力依据。高血压病相关检查第17页TCD经颅多普勒颈动脉彩超与TCD检测技术联合应用于临床能够及时准确观察缺血性脑血管产生颅内、外血流动力学改变,能够提升颅内、外脑血管疾病检出率和诊疗正确率,为临床选择不一样治疗方法和取得有效治疗效果提供可靠客观影像学和动力学依据。高血压病相关检查第18页血脂脂肪代谢或运转异常使血浆一个或各种脂质高于正常称为/view/606358.htm高血脂症。高血脂症是一个全身性疾病，是指血中胆固醇(TC)和／或/view/423134.htm甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，当代医学称之为/view/2832637.htm血脂异常。高血压病相关检查第19页血脂与血压高血脂会造成高血压，在人体内形成动脉粥样硬化以后，会造成心肌功效紊