心理治疗和咨询的方法.pptxVIP

心理治疗与咨询方法季建林复旦大学上海医学院精神卫生学系心理治疗和咨询的方法1/37挫折后求援过程心理治疗和咨询的方法2/37心理治疗和咨询的方法3/37基本干预策略心理治疗和咨询的方法4/37交谈目标治疗干预诊疗评定心理治疗和咨询的方法5/37交谈普通标准态度基本方式注意力集中指导会谈方向解释与澄清5个关键点AttitudeBasicwayConcentrationDirectingExplorationFiveissuesABCDEF心理治疗和咨询的方法6/37倾听者比较好倾听者用“心”了解和领会思想与感情允许口误或用词不妥允许停顿和缄默搁置自己需要与看法不好倾听者打断对方谈话随意改变主题说教慌忙下结论回避问题心理治疗和咨询的方法7/37交谈者行为专注好专注眼神相互接触身体略微前倾差专注不直接面对呆板、垂头、无精打采心理治疗和咨询的方法8/37交谈者在咨询中标准心理治疗和咨询的方法9/37支持治疗－技术建立良好治疗性医患关系倾听病人叙述解释和指导勉励情绪表示提升自信心勉励自助心理治疗和咨询的方法10/37危机过程及危机干预干预最高目标干预最低目标心理治疗和咨询的方法11/37危机干预目标最低治疗目标是在心理上帮助患者处理危机，使其功效水平最少恢复到危机前水平；最高目标是提升患者心理平衡能力，使其高于危机前平衡状态（H.J.ParadL.G.Parad，1990）心理治疗和咨询的方法12/37基本危机干预技术在整体检验评定框架下主动倾听和干预危机干预六步法：确定问题确保求援者安全给予支持提出并验证可变通应对方式制订计划得到承诺crisis心理治疗和咨询的方法13/37应该思索和问询3个问题1）患者当前碰到挫折或问题是什么？2）他或她为何此时此刻来寻求帮助？3）我能给予帮助是什么？心理治疗和咨询的方法14/37危机干预中评定评定贯通于整个干预过程，包含：评定危机严重程度评定求援者当前情绪状态（求援者情绪能动性或无能动性水平）评定可变通应对方式、应付机制、支持系统、或对求援者而言切实可行其它资源。自杀危险性评定评定小结Assessment心理治疗和咨询的方法15/37悲伤人（SADPERSONS）Sex（性别）Previousattempt（过去自杀企图）Age（年纪）Ethanolabuse（毒药使用）Depression（抑郁）Rationalthinkingloss（理性思索丧失）Socialsupportlacking（社会支持缺乏）Organizedplan（组织计划）Nospouse（没有亲人）Sickness（虚弱）Suicide心理治疗和咨询的方法16/37问题处理技术心理治疗和咨询的方法17/37问题处理策略换个角度看问题（认知转变）寻求家人了解和支持（社会支持）学习新应对技巧心理治疗和咨询的方法18/37情绪危机及时处理心理治疗和咨询的方法19/37InformationaboutPDTimelimitedandnotlifethreatening焦虑如同登山心理治疗和咨询的方法20/37常见心理障碍认知模式抑郁症消极地对待自我、自己所作所为以及未来自杀者绝望和无助心理治疗和咨询的方法21/37各种主要心理治疗技术认知行为治疗侧重关系治疗技术精神动力学与分析性治疗技术人本主义心理治疗技术心理治疗和咨询的方法22/37认知、情感与行为相互作用关系情感认知行为心理治疗和咨询的方法23/37常见认知歪曲任意推断（arbituryinferences）在证据缺乏或不充分时便草率地作出结论选择性概括（selectiveabstraction）仅依据个别细节而不考虑其它情况便对整个事件作出结论过分引申（over-generalization）在一事件基础上作出关于能力、操作或价值普遍性结论夸大或缩小（magnificationorminimization）对客观事件意义作出歪曲评价“全或无”思维（all-nonethinking）要么全对，要么全错心理治疗和咨询的方法24/37认知行为治疗与文化结合系统脱敏和暴露疗法：“一回生、二回熟”、“熟能生巧”、“少见多怪，多见则不怪”、“千里之行，始于足下”、“不入虎穴、焉得虎子”“交互抑制”经典/操作条件反射：“瞎子摸象”、“塞翁失马，焉知祸福”“自动性思想”、“功效失调性认知图式”自信心训练、社交应对技巧指导和行为强化：“该出手时是就出手”、“糜不有初，鲜克有终”（《诗经》）、“要做先生，先做学生”心理治疗和咨询的方法25/37侧重关系治疗中俗语应用“一娘生九等子”“三人行必有我师”“青菜萝卜各有所长”“五十步笑百步”“鸾凤和鸣”“少年夫妻老来伴”心理治疗和咨询的方法26/