感染性休克患者的护理ppt课件.pptx

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$number{01}感染性休克患者的护理ppt课件2023-12-25

目录感染性休克概述感染性休克患者的护理原则护理措施与操作流程并发症的预防与处理康复与出院指导

01感染性休克概述

感染性休克是由感染引起的全身性炎症反应综合征,导致机体组织灌注不足、多器官功能衰竭和死亡的风险增加。定义病情危重,进展迅速,需要及时诊断和治疗,以降低病死率。特点定义与特点

0102030405感染性休克的症状寒战、高热或体温过低呼吸急促、呼吸困难血压下降、脉搏细速意识障碍、烦躁不安皮肤湿冷、花斑、发绀

感染性休克的病流感病毒、腺病毒等。如念珠菌、曲霉菌等。如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。如支原体、衣原体等。细菌感染病毒感染其他病原体真菌感染

02感染性休克患者的护理原则

123维持生命体征稳定维持正常体温注意保暖,防止体温过低或过高,影响病情恢复。监测生命体征密切监测患者的体温、心率、呼吸、血压等指标,及时发现异常情况并处理。保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通,及时清理呼吸道分泌物,防止窒息。

手术与伤口护理及时诊断合理使用抗生素控制感染源对伤口进行及时清创、换药,预防感染扩散。尽早确诊并确定感染源,采取针对性治疗措施。遵医嘱使用抗生素,避免耐药性的产生。

根据患者病情需要,给予适当的营养支持,如静脉营养或肠内营养。营养支持饮食护理保持水电解质平衡鼓励患者进食易消化、高蛋白、高维生素的食物,增强抵抗力。监测患者的水电解质平衡情况,及时补充水分和电解质。030201营养与饮食护理

给予患者心理支持,缓解紧张、焦虑等情绪。心理支持与患者及其家属进行及时沟通,了解患者的需求和顾虑。沟通与交流向患者及其家属介绍康复知识和注意事项,帮助患者树立信心。康复指导心理护理

03护理措施与操作流程

监测呼吸监测心率监测体温监测生命体征密切观察患者体温变化,注意保暖,维持正常体温。观察患者呼吸频率、节律和深度,保持呼吸道通畅。观察患者心率变化,出现异常及时处理。

保持患者平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物和口腔分泌物阻塞呼吸道。保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。给予氧气吸入,维持正常血氧饱和度。对于严重呼吸困难的患者,必要时进行机械通气。

010203建立静脉通道与补液选择合适的静脉穿刺部位,建立静脉通道。根据患者病情和医生医嘱,合理安排输液种类和速度。监测患者尿量、中心静脉压等指标,评估补液效果。

根据医生医嘱,正确使用抗生素、血管活性药物等治疗药物。注意观察药物疗效和不良反应,及时调整用药方案。对于使用血管活性药物的患者,需特别注意防止药物外渗和低血压的发生。对于需要使用镇静剂或镇痛剂的患者,应遵循合理用药原则,避免药物成瘾或不良反应的发生物治疗与护理

04并发症的预防与处理

详细描述保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道畅通,及时清除呼吸道分泌物,避免呼吸道阻塞。鼓励患者咳嗽排痰:鼓励患者主动咳嗽排痰,有助于减少肺部感染的风险。定期翻身拍背:每2-3小时为患者翻身拍背一次,促进痰液排出。总结词:保持呼吸道通畅、定期翻身拍背、鼓励患者咳嗽排痰预防肺部并发症

控制输液速度:严格控制输液速度,避免因输液过快导致心脏负担加重。详细描述总结词:监测血压、控制输液速度、观察心电图变化监测血压:定期监测患者血压情况,及时发现和处理低血压或高血压。观察心电图变化:密切观察患者心电图变化,发现异常及时处理。预防心血管系统并发症0103020405

0504030201预防其他系统并发症总结词:维持水电解质平衡、保护肾功能、关注肝功能维持水电解质平衡:根据患者情况,及时补充水和电解质,保持水电解质平衡。关注肝功能:定期监测肝功能指标,发现异常及时处理,保护肝功能。详细描述保护肾功能:避免使用肾毒性药物,注意观察尿量及尿液颜色,及时处理肾功能异常。

05康复与出院指导

根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等,以促进患者身体功能的恢复。指导患者进行适当的活动,如散步、慢跑、太极拳等,以增强体质,提高免疫力,预防感染。康复训练与活动指导活动指导康复训练

出院后的生活指导饮食指导指导患者合理搭配饮食,保证营养均衡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。休息与睡眠指导患者养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。情绪调节鼓励患者保持乐观的心态,学会调节情绪,避免情绪波动对康复的影响。

定期复查指导患者定期到医院进行复查,以便及时发现和处理康复过程中出现的问题。随访安排为患者制定随访计划,定期进行电话或面对面的随访,了解患者的康复情况,给予必要的指导和支持。定期复查与随访

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