卵巢疾病的超声鉴别诊断【优质公开课】精品PPT课件模板.pptx

卵巢疾病的超声诊断;;一、卵巢非赘生性囊肿;(一)卵泡囊肿;子宫左侧一圆形囊肿，壁薄光滑，囊液清亮;(二)黄体囊肿;黄体囊肿;妊娠合并黄体囊肿;(三)黄素囊肿;黄素囊肿;黄素囊肿标本;(四)多囊卵巢;多囊卵巢示意图;多囊卵巢声像图;功血性疾患所致的卵巢增大;(五)卵巢冠囊肿;子宫上方见两个无回声区，中央一薄隔，上方为卵巢冠囊肿，下方为充盈的膀胱，囊壁光滑，囊液清亮;卵巢冠囊肿示意图;一、卵巢赘生性肿物;(一)粘液性囊腺瘤;单纯型粘液性囊腺瘤：纵切面：子宫后方见一囊性包块，囊液较混浊，含稀疏颗粒;多房隔粘液性囊腺瘤：纵切面：中等大小囊肿，内含多房隔，隔细而光滑，囊内含液，隔上血流稀少;手术证实为黏液性囊腺瘤;(二)粘液性囊腺癌;叠加实块状卵巢粘液性囊腺癌：纵切面：椭圆形囊肿，多隔叠加成实性块，周边伸出分支，实性区较疏松，内含囊液;芦苇状卵巢粘液??囊腺癌：纵切面：子宫前位，其后方见一圆形囊肿，内含排列整齐的纵横隔;粘液性囊腺癌：

纵切面：类圆形囊肿，内含隔，中央隔较厚，向外伸出许多小隔，形成多房，囊液内含点状颗粒，隔上有较丰富的斑状血流;;(三)浆液性囊腺瘤;浆液性囊腺瘤标本;浆液性乳头状囊腺瘤;浆液性乳头状囊腺瘤;卵巢囊肿扭转囊内出血;(四)浆液性囊腺癌;卵巢浆液性囊腺癌声像图：纵切面：长圆形囊肿，囊内有大量实性块、少量隔及液性区，隔上及实块内见血流;浆液性囊腺癌声像图：横切面：圆形囊肿、张力较大，囊内上方有增厚的实性区，似囊内衬里，少许隔，囊液尚清;小乳头状浆液性囊腺癌声像图：纵切面：椭圆形囊肿，囊内突出乳头，囊液略混浊;实块型浆液性囊腺癌(恶性度高)声像图：纵切面：实性肿块，回声衰减，不均匀，无包膜，合并腹水;卵巢浆液性囊腺癌：横切面：椭圆形囊肿，后壁内突出多个较大乳头互相融合;手术证实为双侧巧克力囊肿破裂、粘连;三、良性畸胎瘤与恶性畸胎瘤;卵巢良性畸胎瘤;卵巢良性畸胎瘤;良性畸胎瘤声像图：横切面：子宫右上方见一实性包块，回声较强，下方略低;良性畸胎瘤声像图(发团征)：圆形囊肿，囊内含一强回声团块，后部回声衰减并伴有声影;良性畸胎瘤声像图(脂液分层征)：横切面：较大的圆形囊肿，囊内上方为一层强回声结构(酪似胎盘)，下方为清亮液，界面整齐;良性畸胎瘤声像图(混合型)：横切面：较大囊肿，囊内见脂液分层，脂层内两衰减团块为发团;卵巢良性畸胎瘤：

横切面：子宫右侧见一较大实性包块，中强回声，远声回声较低，与子宫有较清的界限;手术证实为囊性畸胎瘤;(二)恶性畸胎瘤;卵巢恶性畸胎瘤标本：囊内结构复杂，有隔，多种色泽，为实性癌组织，血性囊液上漂浮黄白色脂类物质;四、卵巢实性与偏实性肿瘤;(一)纤维瘤;卵巢纤维瘤声像图;卵巢纤维瘤标本;(二)勃伦那氏瘤;卵巢勃伦那氏瘤声像图：子宫右侧见一圆形肿物，重度衰减，伴深重扇面声影，似“黑色大瀑布”;卵巢勃伦那氏瘤恶变标本;卵巢勃伦那氏瘤：

横切面：圆形实性肿物，明显低回声并伴深重扇面声影，右侧为子宫;(三)卵黄囊瘤;卵巢卵黄囊瘤：

斜切面：较大偏实性肿物，内大部分为实性，中强回声，周边含多个小囊;手术证实为卵黄囊瘤;卵巢卵黄囊瘤标本：

剖面：中央为实性区，周边多下上囊，左侧为子宫;(四)卵巢粒层细胞瘤;卵巢粒层细胞瘤声像图;卵巢粒层细胞瘤标本;卵巢粒层细胞瘤：

纵切面：圆形实性肿物，较疏松，有小囊，呈蜂窝状;五、卵巢转移性肿瘤;卵巢库肯勃格氏瘤声像图;卵巢库肯勃格氏瘤声像图;输卵管癌示意图;输卵管癌声像图;输卵管脓肿：

纵斜切：圆形包块，内含液体，较密颗粒，似有液面;手术证实为双侧输卵管积水