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常见突发中毒事件现场处置医疗卫生应急人员的防护方案
总体要求:
现场救援时首先要确保工作人员安全,同时要采取必要措施避免或减少公众健康受到进一步伤害。现场救援和调查工作要求必须2人以上协同进行。
1、一氧化碳中毒现场
进入一氧化碳浓度较高的环境内(例如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域,或者现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3),必须采用B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;进入煤气泄漏事故现场周边区域,未开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场,可使用C级呼吸防护,即全面罩防毒面具配适用的过滤元件,并佩戴一氧化碳气体报警器;进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气等中毒事件现场进行调查和医疗救护时对个体防护装备无特殊要求。现场处置人员在进行井下和坑道救援和调查时,必须系好安全带(绳),并携带通讯工具。
一氧化碳中毒现场PPE选配汇总参见下表。
一氧化碳中毒现场PPE选配汇总表
防护类型
PPE说明
B级
C级
呼吸防护
SCBA
全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:
防一氧化碳和颗粒物的综合防护过滤元件或防含一氧化碳的多用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤元件。
*符合GB2890-1995的5L号罐(白色标色);
*符合GB2890-2009的防护含CO和至少P2级别的颗粒物(含白+粉色标色);
※CE认证防护含CO和P3级别的颗粒物;
*NIOSH认证防护含CO和P100级别的颗粒物。
皮肤防护
无特殊要求
报警器
一氧化碳报警器、氧气报警器
其他
安全帽、安全带(绳)、通讯器材
2、氨中毒现场
进入氨气浓度较高的环境内(如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的氨气泄漏核心区域,或现场快速检测氨气浓度高于360mg/m3),必须采用A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服,并携带氨气气体报警器;进入氨气泄漏周边区域,或现场快速检测氨气浓度在30mg/m3~360mg/m3之间,可采用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并佩戴氨气气体报警器,穿戴C级防护服、化学防护手套和化学防护靴。进入已经开放通风,且现场快速检测氨气浓度低于30mg/m3的环境,对个体防护装备无特殊要求。
现场洗消人员在给液氨/高浓度氨气灼伤病人洗消时,应采用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件、C级防护服、化学防护手套和化学防护靴。医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时,可采用D级防护,戴乳胶或化学防护手套和防护眼罩。
氨中毒现场PPE选配汇总参见下表。
氨中毒现场PPE选配汇总表
防护类型
PPE说明
A级
C级
D级:
呼吸防护
SCBA
全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:防氨气和颗粒物的综合防护过滤元件,或防包括氨气在内的多用气体和颗粒物的多功能
综合防护过滤元件。如:
※符合GB2890-1995的4L号罐(灰+白道标色);符合GB2890-2009的防含K类气体和至少P2级别的颗粒物(含绿+粉色标
色);CE认证防含K类气体和P3级别的
颗粒物;NIOSH认证防含碱性气体和P100级别的颗粒物。
无特殊要求
皮肤防护
A级化学防护服、
化学防护手套、化
学防护靴
C级化学防护服,化学防护手套和化学防护靴
工作服,乳
胶或化学防护
手套
眼睛防护
已包括
防护眼罩
气体报警
氨气报警器
不需要
3、苯及苯系物中毒现场
进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如现场有中毒死亡病人或空气苯浓度超过9800mg/m3(甲苯浓度超过7700mg/m3,二甲苯浓度超过4400mg/m3),必须采用A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服;如空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3 (甲苯浓度在100mg/m3~7700mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3~4400mg/m3),采用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴;中毒事件现场已经开放通风,且空气苯浓度在50mg/m3以下,现场处置人员调查和处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求。
苯及苯系物中毒现场PPE选配汇总参见下表。
苯及苯系物中毒现场PPE选配汇总表
防护类型
PPE说明
A级
C级
呼吸防护
SCBA
全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求
防有机蒸气和颗粒物的综合防护过滤元件,或防包括有机蒸气在内的多用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤元件。如:
*符合GB2890-1995的3L号罐(褐+白道标色)
*符合GB2890-2009的防含A类气体和至少P2级别的颗粒物(含绿+粉色标色);
※CE认证防含A
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