急诊科质量与安全监测指标.docx

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急诊科 月质量与安全监测指标

2019年第二次修订

序号

项目

监测指标

目标值

监测频次

填报数值

1

接受急诊诊疗总例数

每月一次

2

接受急诊诊疗死亡例数

每月一次

3

进入急诊抢救室总人数

每月一次

4

急诊急救质量指标

进入急诊抢救室死亡例数

每月一次

5

急诊分诊与急诊就诊患者例数之比

每月一次

6

急诊高危患者收住院比例

每月一次

7

对急诊创伤患者实施“严重程度评估”比

每月一次

8

外伤性脑血肿

<10分钟

每月一次

9

符合住院指征急诊

外伤性胸、腹腔内出血

<10分钟

每月一次

10

高危患者在“绿色通

开放性骨关节损伤

<15分钟

每月一次

11

道”停留时间

急性心肌梗死

<10分钟

每月一次

12

急性脑梗死与脑出血

<10分钟

每月一次

13

入院人数

每月一次

14

出院人数

每月一次

病区运行指标

15

床位使用率

每月一次

16

床位周转次数

每月一次

17

出院患者平均住院日

每月一次

患者安全类指标

18

住院时间超过30天例数

每月一次

19

入出院诊断符合率

≥95%

每月一次

20

危重抢救例数

每月一次

21

急危重症抢救成功率

≥80%

每月一次

22

死亡率

每月一次

23

甲级病历率

≥90%

每月一次

24

死亡病例讨论率

100%

每月一次

25

疑难病例讨论率

100%

每月一次

26

不良事件上报例数

每月一次

27

输血前检测率

100%

每月一次

28

输血治疗知情同意书签署率

100%

每月一次

29

成分输血率

100%

每月一次

30

合理用血指标

输血前评估指征或检测指标

100%

每月一次

31

输血安全事故起数

每月一次

32

用血适应证合格率

100%

每月一次

33

输血反应人次

每月一次

34

住院患者抗菌药物使用率(%)

≤40

每月一次

35

抗菌药物使用强度(DDDs/100人天)

≤25

每月一次

36

国家基本药物使用比例(%)

≥50

每月一次

37

合理用药指标

住院患者抗菌药物病原学送检率(%)

≥30

每月一次

38

药品收入占科室收入比例(%)

≤35

每月一次

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