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急诊科 月质量与安全监测指标
2019年第二次修订
序号
项目
监测指标
目标值
监测频次
填报数值
1
接受急诊诊疗总例数
每月一次
2
接受急诊诊疗死亡例数
每月一次
3
进入急诊抢救室总人数
每月一次
4
急诊急救质量指标
进入急诊抢救室死亡例数
每月一次
5
急诊分诊与急诊就诊患者例数之比
每月一次
6
急诊高危患者收住院比例
每月一次
7
对急诊创伤患者实施“严重程度评估”比
每月一次
例
8
外伤性脑血肿
<10分钟
每月一次
9
符合住院指征急诊
外伤性胸、腹腔内出血
<10分钟
每月一次
10
高危患者在“绿色通
开放性骨关节损伤
<15分钟
每月一次
11
道”停留时间
急性心肌梗死
<10分钟
每月一次
12
急性脑梗死与脑出血
<10分钟
每月一次
13
入院人数
每月一次
14
出院人数
每月一次
病区运行指标
15
床位使用率
每月一次
16
床位周转次数
每月一次
17
出院患者平均住院日
每月一次
患者安全类指标
18
住院时间超过30天例数
每月一次
19
入出院诊断符合率
≥95%
每月一次
20
危重抢救例数
每月一次
21
急危重症抢救成功率
≥80%
每月一次
22
死亡率
每月一次
23
甲级病历率
≥90%
每月一次
24
死亡病例讨论率
100%
每月一次
25
疑难病例讨论率
100%
每月一次
26
不良事件上报例数
每月一次
27
输血前检测率
100%
每月一次
28
输血治疗知情同意书签署率
100%
每月一次
29
成分输血率
100%
每月一次
30
合理用血指标
输血前评估指征或检测指标
100%
每月一次
31
输血安全事故起数
每月一次
32
用血适应证合格率
100%
每月一次
33
输血反应人次
每月一次
34
住院患者抗菌药物使用率(%)
≤40
每月一次
35
抗菌药物使用强度(DDDs/100人天)
≤25
每月一次
36
国家基本药物使用比例(%)
≥50
每月一次
37
合理用药指标
住院患者抗菌药物病原学送检率(%)
≥30
每月一次
38
药品收入占科室收入比例(%)
≤35
每月一次
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