中兽医学基础.pptVIP

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病理1、邪正盛衰:“正气在内,邪不可干”;“邪之所凑,其气必虚”。2、升降失常:指脏腑气机升降运动发生紊乱的一种病理状态,脏腑气机各有其运动特点,有的偏升,有的偏降,总体平衡。脾胃是气机升降的枢纽。3、阴阳失调:包括偏盛、偏衰、互损、格拒、亡失。第六章诊法基本概念:中兽医诊法主要是望、闻、问、切四种,简称四诊。四诊合参:望、闻、问、切四种診法各有其独特作用,但又密切相关,必须有机结合、综合分析,叫四诊合参。《丹溪心法》:“欲知其内者,当以观乎外;诊于外者,斯以知其内。盖以诸内必形其诸外。”望诊望诊:即用视觉观察神、色、形、态、分泌物及排泄物等变化,从而获得有关病情的一种方法。“望而知之谓之神”。临床上要特别注意假神,即回光反照,为病危的重要标志。临床上要注意辨汗:如发热、疼痛出汗,阴虚盗汗,阳、气虚自汗;家畜重在观察鼻汗,如干燥龟裂或冷,多为热极伤津、病重、百叶干。查口舌1、掌握方法和部位:牛主要看砚台底。2、掌握内应脏腑3、舌色:白色主虚证寒证;黄色主湿;赤色主热;青色主寒、痛;黑色主病情危重。4、苔色:白色主寒;黄色主热证;灰黑主湿浊、病重。5、胎质:有无反映胃气与病情进退;厚薄反映病邪深浅;润燥反映体内津液多少,腐腻反映湿浊较重。6、注意染苔和苔剥脱;如舌垂于外不能缩回表示病危。切脉1、掌握部位及方法:马诊双凫脉或颌外动脉;牛、骆驼诊尾中动脉;猪羊犬诊股动脉。诊脉的三种指力:浮(举)、中(寻)、沉(按)。2、六大纲脉的主证:浮脉主表证;沉脉主里证;迟脉主寒证;数脉主热症;虚脉主虚证;实脉主实证。3、易脉(怪脉):主病危。共性:大小不等,快慢不一,节律全无,散乱无序。4、舍脉从证或舍证从脉。第七章辨证1、熟悉常用辨证方法及相互关系2、八纲辨证(八证辨证)为辨证总纲3、脏腑辨证是各种辨证的基础4、气血津液辨证为脏腑辨证的补充5、症状辨证为各种辨证的综合运用6、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证各有特点八纲(证)辨证八纲:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八证:正、邪、表、里、寒、热、虚、实八证辨证体现了兽医特点一切疾病都可以用八纲加以归纳病位深浅—非表即里;疾病性质—不寒则热邪正盛衰—不虚便热;疾病类别—不阴就阳八纲间的相互关系——相兼、转化、夹杂、真假辨表里用以辨别病位的深浅和病势的趋向。表里是相对概念,但不能以病变的解剖部位划分,而应从症候特点以区别,如:皮肤上的疮黄肿毒,多为脏腑病变的外在表现,应属里证。表证1、特点:发病急、病程短、病位浅2.主证:发热、恶寒、苔薄、脉浮3.治则:发汗解表4、临床上以表寒、表热为要,表证常挟风。5、表寒证:即风寒在表。主证:发热轻恶寒重,苔薄白脉浮紧,坚毛,颤抖,无汗鼻塞,遇冷加剧。治则:辛温解表6、表热证:即风热在表(流感)。主证:发热重恶寒轻,苔薄黄,脉浮数,口渴易汗,舌红,重则咽痛,咳嗽,猪有关节疼痛,食欲减少。治则:辛凉解表里证1、里证病位主要在脏腑、气血、骨髓。2、里证成因:外邪入里,直中、饮食、情志。3、里证特点:病因复杂,病位广泛,症状繁多。4、里证分类:寒热虚实—脏腑—气血津液。5、注意:里寒证多有不同程度的阳虚。6、半表半里证:寒热往来,皮温不均,鼻汗时有时无,脉弦,口色淡红而干。寒证1、主证:形寒肢冷,耳鼻俱凉,尿液清长,粪便稀溏,口津滑利,口色清白,舌苔白滑,脉迟。《素问》“诸病水液,澄沏清冷,皆属于寒。”故寒证具冷、白、稀的特点。2、寒实证:多为寒邪直中中焦。主证:鼻寒耳冷,腹痛起卧,泄泻、口色清白、口津滑利。舌苔薄白,脉象沉迟。治则:温中散寒。3、虚寒证:久病伤阳所致。主证:形寒肢冷,耳鼻不温、多卧少立、神少食差、口舌清白、脉沉迟无力、尿频清长。治则:温阳散寒。热证1、主证:发热、口渴、尿短赤、粪干、口色红燥、苔黄干,脉洪数。临床表现具有热、赤(黄)、稠的特点。2、实热证:临床表现特点:(1)阳热炎上:发热喜冷,燥烦不宁。(2)热盛动血:出血,斑点,舌红,脉数。(3)热盛伤津:口渴喜饮,尿短赤,粪干燥,苔黄燥。治则:清热泻火。3、虚热证:主证:低热不退,精神短少,潮热盗汗,粪干尿少,口色淡红,苔少而干,脉沉细数。治则:滋阴降火。虚证1、成因(1)先天不足;(2)后天失养:如饲养失调,久病失治。2、主证:精神不振,毛焦肉减,食欲减退,行

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