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头痛的定义通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。发生机制主要是由颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起。颅内外痛觉敏感结构头颅骨膜肌肉（颞肌、项部深层的半棘肌等）脑膜（其中颅底脑膜最为显著）血管（脑膜动脉、脑底动脉环、静脉窦、额动脉、眶上动脉、颞浅动脉）神经（三叉神经、面神经、舌咽迷走神经、眶上神经、枕大神经、枕小神经）哪些疾病可以引起头痛？原发性头痛：偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛继发性头痛：各种颅内病变、五官科疾病、全身性疾病等诊断思路病史是诊断头痛最重要的信息来源病史询问时应该注意以下方面年龄起病速度疼痛部位头痛的性质、程度持续的时间、频率伴随的症状及体征前驱症状诱发、加重及缓解因素既往史及家族史年龄青年：原发性头痛、感染性、蛛网膜下腔出血中老年：脑血管病、肿瘤起病速度急性头痛亚急性及慢性头痛反复发作性头痛疼痛部位全头部前额部一侧或双侧颞部后枕部部位不定头痛的性质、程度搏动性痛发作性针刺样、电击样痛爆炸样剧烈疼痛持续性胀痛持续的时间、频率短长早晨重与月经期、妊娠、绝经期有关伴随的症状及体征呕吐、视乳头水肿偏瘫、偏身感觉障碍等神经系统定位体征脑膜刺激征发作性眩晕、共济失调发热精神行为异常眼痛、眼压升高、管状视野
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