急性胰腺炎评分表.docx

附表1 Ranson评分

入院时

入院时

年龄55

WBC16X109/L 血糖10mmol/L LDH350U/L AIT250U/L 总计

入院后

48小时内

HCT 下

降10%

BE4

BUN1.8

mmol/L

液 体 丢 血 钙 PaO260

失6L 2mmol/L mmHg

备注：Ranson=3考虑为MSAP或SAP（每点符合计1分，入院时及入院后分别累计）

Glasgow昏迷评分（GCS）

Glasgow昏迷评分（GCS）=1+2+3

D.有严重器官功能不全或免疫损害

非手术或择期手术后

不能手术或急诊手术后无上述情况

C评分=15-GCS

2分

5分

0分

D评分

APACHEII评分总分=A+B+C+D

备注：APACHEII评分=3考虑为MSAP或SAP

A生理指标

+4

+3

+2

+1

0

+1

+2

+3

+4

A评分

体温（肛温）

=29.9

30-31.9

32-33.9

34-35.9

36-38.4

38.5-38.9

39.0-40.

=41

9

心率

=39

40-54

55-69

70-109

110-139

140-179

=180

平均动脉压

=49

50-69

70-109

110-129

130-159

=160

呼吸频率

=5

6-9

10-11

12-24

25-34

35-49

=50

FiO20.5,PaO2

55

55-60

61-70

70

（mmHg）

FiO2=0.5,AaDO2

200

200-349

350-499

=500

动脉PH

7.15

7.15-7.24

7.25-7.32

7.33-7.49

7.50-7.59

7.60-7.6

7.70

9

血清钠（mmol/L）

=110

111-119

120-129

130-149

150-154

155-159

160-179

=180

血清钾（mmol/L）

2.5

2.5-2.9

3.0-3.4

3.5-5.4

5.5-5.9

6.0-6.9

=7

血清肌酐（mg/dl）

0.6

0.6-1.4

1.5-1.9

2.0-3.4

=3.5

血细胞压积（%）

20

20-29.9

30-45.9

46-49.9

50-59.9

=60

白细胞计数

1

1-2.9

3-14.9

15-19.9

20-39.9

=40

（X109/L）

B年龄（岁）

0分

2分

3分

5分

6分

B评分

=44

45-54

55-64

65-74

=75

C.GCS评分

6

5

4

3

2

1 评分

1.睁眼反应

自动睁眼

呼唤睁眼

刺痛睁眼

不能睁眼

2.语言反应

回答切题

回答不切题

答非所问

只能发音

不能言语

3.运动反应

按吩咐动作

刺疼能定位

刺疼能躲避

刺疼肢体屈曲

刺疼肢体伸展

不能活动

注：1.平均动脉压=【舒张压+（收缩压-舒张压）/3】%；2.FiO2（吸氧浓度）=（21+吸氧刻度X4）%3.CR：1mg/dl=88.4mmol/L；4.,AaDO2=（760-47）XFiO2-PaO2；4.严重器官功能不全指：?心：心功能IV级?肺：慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差?肾：慢性透析者④肝：肝硬化、门脉高压、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史。免疫损害指：接受化疗、放疗、长期或大量激素治疗如白血病、淋巴瘤、艾滋病等。

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附表3BISAP评分

项目

项目

BI

S

指标

BUN25mg/dl(9mmol/L)

神智异常（Glasgow昏迷评分15分）

SIRS（至少具备以下两项）1.T36度或38度

2.R20次/分或PCO232mmHg3.P90次/分

4.WBC12X109/L或4X109/L

年龄60岁胸腔积液

总分=

评分（有=1，无=0）

A

P

备注：BISAP=3考虑为MSAP或SAP

备注：CT评分=4考虑为MSAP

备注：CT评分=4考虑为MSAP或SAP

胰腺形态

胰腺坏死

胰腺外并发症

严重程度

评分

严重程度

评分

严重程度

评分

正常胰腺

0

无

0

无

0

胰腺和（或）

2

坏死范围=30%

2

胸腔积液、腹水、

2

胰周炎性改

胃流出道梗阻

变

假性囊肿出血

单发或多个

积液区或者

4

坏死范围=30%

4

脾静脉或门静脉

血栓形成等

胰周脂肪坏

死

小计

小计

小计

总分=

（Cr,umol/L）总分=备注：Marshall

（Cr,umol/L）总分=

备注：Marshall评分=2考虑为SAP

FiO2：吸入气氧浓度，按