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造血干细胞的发育调控造血干细胞的发育调控第1页造血（hematopoiesis）造血干细胞(hematopoieticstemcell)分化为早期祖细胞(primitiveprogenitorcell)，经大量增殖分化成为晚期祖细胞(lateprogenitorcell)，然后再分化为含有特异形态、骨髓中不一样系别前体细胞(precursorcell)，最终分化成为各类含有生理功效血细胞整个过程称为“造血”。造血干细胞的发育调控第2页骨髓中各类前体细胞是各系祖细胞分化走向成熟过渡形态。造血不包含成熟血细胞在体内储存、释放、分配和凋亡过程。造血干细胞的发育调控第3页第一节造血器官人体造血器官是生成血液器官。起源于中胚叶，主要包含骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏和脾等。造血过程分为胚胎期造血和出生后造血。造血干细胞的发育调控第4页一、胚胎期造血器官人类血液细胞首先在卵黄囊中形成，肝、脾、胸腺和骨髓均参加造血依据发育过程中造血中心转移，胚胎期造血分为三个时期：卵黄囊造血期、肝造血期、骨髓造血期造血干细胞的发育调控第5页1.卵黄囊造血期（中胚叶造血期）始于人胚胎3周左右，卵黄囊壁上中胚层细胞开始分化聚集成团，称为血岛（bloodisland）。血岛是人类最初造血中心。造血干细胞的发育调控第6页血岛外周细胞分化为血管内皮细胞。血岛中央细胞形成多能造血干细胞，继尔分化成幼稚红细胞，以后大量多能造血干细胞迁移至肝、脾、骨髓和淋巴组织继续增殖、分化为干细胞。胚胎2个月后，卵黄囊逐步退化、萎缩，被肝、脾取代其造血功效。造血干细胞的发育调控第7页2．肝造血期始于胚胎第6周，是卵黄囊血岛造血干细胞移植到肝脏结果，以造红细胞为主，后期可生成粒细胞和巨核细胞。肝脏是胚胎2~5个月造血中心，连续至第7个月时，逐步被骨髓造血替换。另外脾、胸腺、淋巴结等也参加造血。造血干细胞的发育调控第8页3．骨髓造血期自胚胎第14周骨髓开始造血，5个月以后成为胚胎期造血中心。骨髓中造血干细胞起源于肝、脾，可维持终生。胚胎期骨髓主要生成红细胞、粒细胞和巨核细胞，也生成淋巴细胞和单核细胞。造血干细胞的发育调控第9页胚胎期造血三个时期不能截然分开，此消彼长，互为交织。造血干细胞的发育调控第10页二、出生后造血出生后造血主要靠骨髓。在正常情况下骨髓是唯一能产生红细胞、粒细胞和血小板场所，也生成淋巴细胞和单核细胞。脾和淋巴结为终生制造淋巴细胞器官。造血干细胞的发育调控第11页1．骨髓骨髓是位于骨髓腔内海绵样胶状组织，有红骨髓和黄骨髓之分。婴幼儿骨髓几乎都参加造血，即全为红骨髓。约从5岁开始，长骨髓腔内出现脂肪细胞，随年纪增加，长骨远端红骨髓转化为黄骨髓。成人红骨髓和黄骨髓约各占50%，但黄骨髓仍有造血潜能，当机体需要时又转变为红骨髓而参加造血。造血干细胞的发育调控第12页2.淋巴器官分为中枢淋巴器官和周围淋巴器官。中枢淋巴器官主要包含胸腺和骨髓，主导淋巴细胞产生、增殖、分化和成熟。周围淋巴器官主要包含淋巴结、脾、肠粘膜相关淋巴组织等，是淋巴细胞聚集和免疫应答发生场所。造血干细胞的发育调控第13页3.髓外造血正常情况下，胎儿出生2个月以后，骨髓以外组织如肝、脾淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板。但在一些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及一些贫血，这些组织又恢复造血功效（常可造成对应器官肿大），称为髓外造血。造血干细胞的发育调控第14页第二节造血干/祖细胞生长发育、特征以及造血调控一、造血细胞生长发育是一个连续不停复杂过程，造血器官内各种造血细胞在造血微环境中经过细胞与细胞之间相互作用，在各种细胞因子诱导下，按一定规律发育成为各种成熟血细胞，然后释放入血循环中。造血干细胞的发育调控第15页（一）基础过程造血细胞生长发育包含增殖、分化、成熟和释放四个方面。各种调整原因控制该过程，维持血细胞数量和质量稳定。造血干细胞的发育调控第16页造血细胞增殖（proliferation）是指血细胞经过分裂而使其数量增加过程。有丝分裂是造血细胞主要增殖方式。造血干细胞的发育调控第17页造血细胞分化（differentiation）细胞发育过程中失去一些潜能而取得新功效过程，即由多潜能转变为单潜能过程。分裂后细胞在形态和功效上产生新特征，分化过程是不可逆。造血干细胞的发育调控第18页造血细胞成熟（maturation）造血干细胞定向分化，从原始经幼稚到成熟细胞发育过程。血细胞越成熟其形态越易识别，功效也日趋完善。成熟血细胞在骨髓内经过“髓血屏障”释放入血循环中。造血干细胞的发育调控第19页（二）造血细胞生长发育阶段依据造血细胞功效和形态特征，造血细胞生长发育阶段可分为：造血干细胞、造血祖细胞、原始及幼稚细