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消化系统解剖
概述
消化系统由消化管和消化腺两部分构成,主要功能是消化食物、吸收营养、排出粪便。;第一节消化管
一、口腔
(一)位置
口腔是消化管的起始处,借口唇与外界相通,借咽峡与咽相续。
(二)分部
口腔以上、下颌牙咬合为界分为口腔前庭和固有口腔。
;(三)牙
牙是最坚硬的器官,嵌于牙槽中
1.形态分部
牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。
2.构造
牙的构造包括牙质、牙釉质、粘合质。牙质为主体,牙釉质覆盖于牙冠表面,粘合质也称牙骨质,包在牙根、牙颈周围。
;3.牙的名称及排列
(1)乳牙的排列:
右上颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左上颌
右下颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左下颌
Ⅰ—乳中切牙Ⅱ—乳侧切牙Ⅲ—乳尖牙Ⅳ—第一乳磨牙Ⅴ—第二乳磨牙
(2)恒牙的排列:
右上颌87654321│12345678左上颌
右下颌87654321│12345678左下颌
1—中切牙2—侧切牙3—尖牙?4—第一前磨牙5—第二前磨牙?6—第一磨牙7—第二磨牙8:第三磨牙
4.牙的萌出
牙的萌出
生后六月始萌发一岁左右已有八
三岁以前要出齐六到八岁换恒牙
5.牙周组织
包括牙槽骨、牙周膜、牙龈。
(四)舌
舌位于口腔底,以“V”形界沟分为舌前2/3的舌体和舌后1/3的舌根。舌的构造主要包括舌粘膜和舌肌。
;1.舌粘膜
舌粘膜淡红,表面有许多舌乳头。轮廓乳头和菌状乳头主管味觉,丝状乳头接受触觉刺激。;2.舌肌
(1)舌内肌:构成舌的主体。
(2)舌外肌:为一对颏舌肌,一侧收缩可使舌尖伸向对侧,双侧收缩可使舌尖伸向前方。
舌的形态、构造
舌外粘膜舌内肌V形界沟分根体
舌面粘膜乳头多各有功能要牢记
轮廓菌状主味觉触觉刺激丝丝系
(五)口腔腺
口腔腺主要有腮腺、下颌下腺、舌下腺三对。
1.腮腺
位于耳的前下,腺管横过咬肌前,开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜上。
腮腺
耳廓前下有腮腺腺管横过咬肌前
开口上颌颊粘膜正对第二磨牙边;二、咽
(一)咽的位置和形态
咽位于1~6颈椎前方,为一漏斗形肌性管道。长约12cm。
(二)咽的分部与沟通
1.鼻咽
正对鼻后孔,并借此与鼻腔相通。侧壁有咽鼓管咽口通中耳。
2.口咽
软腭与会厌平面之间,前
借咽峡通口腔,在腭舌弓
与腭咽弓之间的隐窝内有
腭扁桃体。
4.喉咽
会厌与第六颈椎下缘之间,
前对喉,借喉口与喉腔相
通,下续食管。
咽的分部与沟通
鼻咽口咽和喉咽
鼻口喉腔相通连
咽鼓管口通中耳
六颈下缘续食管;三、食管
(一)食管形态、位置、分部
为一肌性管道,长约25cm,沿脊柱前方下降,上续咽,下接胃的贲门。可分颈、胸、腹三部。
(二)食管的狭窄及意义
1.第一狭窄
位于食管起始处,
距切牙约15cm。
2.第二狭窄
位于食管与左主支
气管交叉处,距切
牙约25cm。
3.第三狭窄
位于食管穿膈处,
距切牙约45cm。
意义:是肿瘤好
发部位和异物易滞留
部位。;四、胃
(一)胃的形态和分部
1.形态
即两壁、两缘、两口。两壁即前、后两壁,两缘即大弯和小弯,两口即上口贲门、下口幽门。胃上缘较短,凹向右上方,称胃小弯,其最低点处有一切迹,成为角切迹;下缘较长,凸向左下方,称胃大弯。
2.分部
分四部,即贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部临床也称胃窦,分幽门窦和幽门管两部。
(二)胃的位置
胃大部位于左季肋区,少
部位于腹上区(剑突下)。
注:
二门部—
贲门部、幽门部。?
幽门部和胃小弯是胃溃疡好发的部位
;;五、小肠
(一)形态位置
小肠长5~7米,位于腹腔中下部。上接幽门下续盲肠。
(二)分部
小肠全长分十二指肠、空肠、回肠。;1.十二指肠
(1)上部:起自幽门,指向肝门。起始处称十二指肠球,粘膜平滑,是溃疡好发部位。
(2)降部:沿脊柱右侧下降,后内侧壁有十二指肠纵襞,末端为十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口。
(3)水平部:向左横
过第二腰椎。
(4)升部:末端向下
弯曲形成十二指肠
空肠曲,被十二指
肠悬肌(韧带)固
定于腹后壁。十二
指肠悬肌是上、下
消化道的分界,也
是临床外科手术识
别空肠起端的标志。;2.空肠和回肠
(1)空肠:腹腔左上部,空回肠前2/5,管径较大,管壁较厚,血供丰富。
(2)
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