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腹股沟疝气临床路径的优化与护理质量管理的探讨

摘要】目的：探究腹股沟疝气手术患者护理中实施临床护理路径的效果。方法：

按照随机对照的原则将40例在笔者所在医院普通外科住院治疗的腹股沟疝患者

随机分为观察组与对照组，对照组患者采取腹股沟疝常规手术护理，而观察组患

者在实施腹股沟疝常规手术护理的基础上执行临床护理路径，对比和分析两组患

者住院花费、住院时间、术后并发症发生率、对疾病知识掌握程度等。结果：观

察组患者住院时间、住院总花费显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义

(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度

均优于对照组患者，比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：将临床护理路径运用

于腹股沟疝气手术患者中，能够在促使患者尽早康复的同时，减轻患者的经济负

担，取得较高护理满意度。

【关键词】：临床护理路径；腹股沟疝气手术；护理质量；效果

腹股沟疝是一种外科常见的疾病，发病率在0.1%—0.4%之间。随着人们对腹股沟疝的不

断认识以及医学材料的不断发展，无张力修补术已成为治疗腹股沟疝的主要方法。对于腹股

沟疝患者，需要改善对患者围手术期的护理对策，使患者顺利度过围手术期。本文以我院收

治的40例高龄腹股沟疝无张力修补术患者为例，比较围手术期护理干预与常规护理的临床

效果，具体内容如下所示。

资料1与方法

一般1.1治疗

将2018年3月—2019年3月在笔者所在医院普外科实施手术治疗的40例腹股沟疝患者

按照随机对照的原则分为观察组（n=20）和对照组（n=20），入选的患者中男26例，女14

例，年龄10—70岁，平均(45±6.3)岁；病程1—12年，平均(4.3±0.2)年。40例患者均符合入

选要求标准(单侧腹股沟疝患者，排除急诊嵌、较窄疝及合并有高血压、糖病患者)且无手术

禁忌证。两组患者发病年龄、性别比例、患病时间、病情一般资料比较差异无统计学意义

(P0.05)，具有可比性。

方法1.2

常规组行常规的护理干预，研究组则运用的是临床护理路径，具体包括：患者入院接受

治疗之后，组建临床护理小组，在护士长带领下结合患者实际情况，制定出临床护理路径表，

由责任护士结合护理路径的相关内容认真执行，并记录患者的术前检查、手术、护理、疾病

健康教育等状况。包括：①在患者入院后的第１天，由责任护士向患者进行医院科室、病房

环境、规章制度的介绍，让患者更快适应新的环境，消除陌生、恐惧感。同时，护理人员应

协助患者予以各项术前的常规检查，对其进行术前饮食、生活指导。②在患者入院后的第两

天，护理人员要注意结合患者的受教育程度、接受能力、心理状况等，对其进行腹股沟疝治

疗方法、麻醉方法、术后注意事项的讲解，并让患者进行术前常规禁食、禁水。③在患者术

后1ｄ，护理人员要注意密切观察患者的各项体征变化情况、并发症发生情况，并协助患者

适当调整体位，并对患者进行适当的镇痛、饮食护理。此外，护理人员要注意对患者进行必

要的健康知识宣教，提高患者的自我保健能力。④术后２ｄ至出院期间，护理人员要结合患

者身体实际情况，对患者进行适当的饮食指导，让患者尽量保持清淡、营养的饮食，避免使

用油腻、辛辣、刺激饮食而造成便秘，并做好保暖工作，避免长时间站立或是提重物、剧烈

运动。在患者出院时，护理人员要对患者进行出院指导，协助其办理相关出院手续。

1.3观察指标

观察指标为患者住院时间及费用，术后有无出现并发症(切口感染、尿潴留等)、患者对

疾病知识了解程度和对护理总体工作满意程度。每位患者自行评分，得分≥90分为满意，

90分为不满意。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用均数“x±s”表示，并用t检验，计数资料

用百分数（%）表示，并用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果2

2.1两组住院情况比较

观察组患者住院天数、住院总花费显著优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，见表1。

2.2两组术后并发症、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度比较

观察组患者术后并发症、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度均显著优于对照组，差

异有统计学意义(P0.05)，见表2。

讨论3

临床护理路径的主要执行人员是护士，是护士照顾患者的行动依据，目前已经发展到了

多部门之间的协调合作，能够贯穿患者的整个就医过