体位引流护理.ppt

肺上叶尖后段2病人坐在舒适的椅子上或床边，俯身，双臂伸直抱枕头。操作者左，右两侧用双手轻叩和振动两侧上背部的肌肉第31页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三肺上叶尖后段2第32页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三尖前段3第33页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三病人躺在他们的头，向右侧的脚在床上，臀部和双腿上的枕头。该机构应旋转约四分之一圈朝后面。枕头也可以放在后面的病人和他们的双腿微微弯曲膝盖之间的枕头与另一。看护人轻叩和振动乳头区外。

中叶中外段4第34页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三中叶中外段4第35页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三体位引流可以做一个呼吸治疗师的协助下，还是在家里，如果病人是教导如何自己做。这里有各种体位引流过程中使用的体位，这取决于哪部分的肺部治疗师要集中。了解更多有关体位引流位置，以帮助排出体内多余你的肺部。中叶中外段4第36页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三中叶中内段5第37页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三5叶组成的肺部右侧和左侧胸腔2-3，每进一步分为段。体位引流和胸部叩击的目标是帮助每个裂片较大的肺部呼吸道漏黏液，因此它可以更容易咳出。

图中包括在这个画面，描绘出一系列的体位引流位置，帮助慢性阻塞性肺病患者肺部的每个段。这是最有效的，体位引流应附有胸部理疗，其中包括胸部叩击和震动，深呼吸和咳嗽。第38页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三关于体位引流护理第1页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三体位引流操作规范目的：利用重心原理引流肺叶内滞留的分泌物排除呼吸道的过程。评估：了解个案呼吸系统疾病史。呼吸类型、频率、听诊呼吸音、罗音分布患者和家属执行活动能力、意愿、、认知。用物准备：1.枕头数个2.听诊器一个3.弯盘一个和卫生纸数张第2页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三操作步骤1.向患者及家属解释操作过程、方法和目的。2.洗手→3.听诊---确定分泌物集中部位（查看影像学检查资料）4.摆好体位和姿势并用枕头适当支托。（分泌物在高位）5.将弯盘或卫生纸放在患者下颌处。（收集分泌物）6.维持上述姿势至少5分钟7.必要时给予拍痰或震颤促进拍痰。第3页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能

获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法，并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果，提供氧合的客观数据。

第4页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三（一）治疗目的1．达到最佳的引流效果。

2．提高氧含水平。

3．改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。第5页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三为什么清除呼吸道较难？●细支气管和囊袋是由黏膜组成，黏膜可黏附于支气管壁，有时甚至阻塞气道。（图3）

●支气管痉挛，气道水肿，可能阻塞呼吸道，黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。（图4）第6页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三第7页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三第8页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三支气管引流是如何起作用的？●肺部深处的黏液，单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内气管大量蓄积。

●体位引流用于治疗慢性阻塞性肺病，尤其是慢性支气管炎和支气管扩张。第9页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三第10页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三左右肺叶第11页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三肺段左、右肺各分为10个肺段。左肺上叶的尖段和后段支气管以及下叶的内侧底段和前底段支气管均常发自一个共干，因此左肺可分为8个肺段第12页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三第14页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三第15页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三将感染的肺部置于高位时，蓄积的粘液将从毛细支气管流向大的支气管，在大支气管中，黏痰刺激咳嗽中枢，从而排出痰液。（图5）体位引流第16页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三怎样进行支气管引流？●频率：支气管引流的次数取决于黏痰的量。通常每天2-4次。早晨起床后和晚睡前引流是最为合适的时间，避免餐后进行。可在餐前1-2小时或餐