2022压疮最新分期及护理ppt课件.pptx

2022压疮最新分期及护理PPT课件2023-12-23

CATALOGUE目录压疮概述2022压疮最新分期压疮护理的重要性压疮护理方法压疮护理的挑战与展望案例分享

01压疮概述

压疮的定义压疮是指由于长时间受到压力、摩擦、剪切力或复合力的作用，导致皮肤和皮下组织受到损伤，出现溃疡、坏死和继发感染的现象。压疮通常发生在骨骼突出部位，如臀部、骶尾部、足跟等。

长时间保持同一姿势，使局部皮肤受到持续的压力，导致血液循环障碍，引起组织缺血缺氧，最终导致压疮。压力皮肤受到反复摩擦，导致表皮受损，容易引发压疮。摩擦力由于体位改变，如平卧时突然坐起，导致皮肤受到剪切力的作用，使皮肤和皮下组织分离，形成压疮。剪切力皮肤处于潮湿环境中，容易滋生细菌，引发感染，进而导致压疮。湿润环境压疮的成因

压疮的危害压疮会导致局部疼痛，影响患者的舒适度和生活质量。压疮容易引发感染，导致局部炎症和全身感染症状。长期卧床患者容易出现营养不良，影响伤口愈合。长期卧床患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。疼痛感染营养不良心理负担

022022压疮最新分期

受压部位呈红、肿、热、痛，解压后红色不易褪去。详细描述总结词：皮肤完整，出现压之不变白的红斑皮肤完整，没有破损或溃疡。可能伴有硬结、疼痛等症状。压疮I期0103020405

压疮II期总结词：部分表皮破损，形成浅溃疡受压部位表皮破损，出现浅溃疡。溃疡基底为干燥或有渗出液的腐肉，可伴有疼痛。详细描述疮III期总结词：全层皮肤破损，深达皮下脂肪层详细描述溃疡基底有黄色腐肉，可能伴有渗出液和疼痛。全层皮肤破损，深达皮下脂肪层。

详细描述全层皮肤及组织破损，深达肌肉、骨骼甚至内脏器官。可能伴有硬结、疼痛等症状。溃疡基底有黄色腐肉和渗出液，可能伴有异味和出血。总结词：全层皮肤及组织破损，深达肌肉、骨骼甚至内脏器官压疮IV期

03压疮护理的重要性

定期检查患者的皮肤状况，特别是长时间受压的部位，及时发现并处理压疮。定期检查皮肤状况保持皮肤清洁干燥及时处理异常情况保持皮肤清洁干燥，可以减少皮肤感染的风险，从而预防压疮恶化。如发现皮肤异常，应及时处理，如解除压迫、清洁伤口等，以防止压疮恶化。030201预防压疮恶化

定期清洁伤口，去除坏死组织和分泌物，促进新鲜肉芽组织的生长。保持伤口清洁提供足够的营养支持，保证患者的营养需求，促进伤口愈合。营养支持通过适当的卧位和翻身等方法，减轻受压部位的压力，有利于伤口愈合。减轻局部压力促进伤口愈合

通过有效的护理措施，减轻患者的疼痛和不适感，提高生活质量。减轻疼痛和不适有效的压疮护理可以预防并发症的发生，如感染、骨髓炎等，提高患者的生活质量。预防并发症通过关心和安慰患者，提高患者的心理健康水平，增强战胜疾病的信心。提高心理健康提高患者生活质量

04压疮护理方法

定期翻身保持皮肤清洁干燥保持床铺平整增加营养摄入一般护2小时为患者翻身一次，减轻局部受压。每日为患者擦洗身体，保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。床铺应保持平整、无皱褶，避免对皮肤造成刺激。为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强机体抵抗力。

用生理盐水清洗伤口，去除坏死组织。清洁伤口在伤口上涂抹消炎药膏，预防感染。涂抹消炎药膏用无菌敷料覆盖伤口，保持湿润环境，促进愈合。覆盖敷料密切观察伤口情况，如出现红肿、热痛等症状应及时处理。观察伤口变化伤口护理

与患者建立良好的信任关系，了解其心理需求。建立良好护患关系鼓励患者表达自己的感受和情感，帮助其排解不良情绪。鼓励患者表达情感给予患者心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。提供心理支持与患者家属沟通，争取家庭支持，共同关心患者的心理需求。促进家庭支持心理护理

05压疮护理的挑战与展望

压疮护理的挑战压疮预防和治疗的复杂性压疮的形成与多种因素有关，如压力、摩擦力、剪切力、潮湿等，这使得预防和治疗压疮变得复杂。患者个体差异患者的年龄、营养状况、健康状况、活动能力等个体差异对压疮的发生和发展有显著影响，需要针对个体制定个性化的护理方案。护理人力资源不足由于护理人员数量和专业技能的限制，难以满足对所有患者进行全面、专业的压疮护理的需求。

个性化护理方案针对患者的个体差异，制定个性化的护理方案，包括压力缓解、营养支持、皮肤清洁等方面的护理措施，以降低压疮的发生率。创新护理技术随着科技的发展，新型的护理技术和敷料不断涌现，如水凝胶敷料、泡沫敷料、银离子敷料等，为压疮的预防和治疗提供了更多选择。跨学科合作加强医疗、护理、康复等不同学科之间的合作，共同制定和实施压疮的预防和治疗方案，提高治疗效果。压疮护理的展望

06案例分享

0102案例一：长期卧床患者的压疮护理护理措施：定期翻身、改变体位，使用气垫床、减压垫等辅助工具，保持皮肤清洁干燥，加强营养摄入。长期卧床